ارزیابی سسیتم نمرهبندی TLICS در مبتلایان به شکستگی مهرههای سینهای و کمری
|
دکتر شیرزاد ازهری ، ، دکترپریسا عظیمی* ، دکتر مسعود شابهپور ، دکتر حسین نایب آقایی |
2- دستیار، گروه جراحی مغز و اعصاب بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی |
|
چکیده: (7612 مشاهده) |
سابقه و هدف: با توجه به مراجعه مبتلایان به شکستگی مهره های سینهای و کمری و اهمیت اطلاع از وضعیت آن ها، نوع درمان ، پیش آگهی درمان، کاستیهای روشهای فعلی رتبهبندی این بیماران، گزارشهایی از موفقیت روش نمرهبندی TLICS در این مبتلایان و عدم گزارش تجربهای از آن در ایران، این تحقیق به منظور تعیین رتبه TLICS و موفقیت این روش روی مراجعین به بیمارستان امام حسین (ع) طی سال های 1389-1387انجام گرفت.
مواد و روشها: تحقیق به روش توصیفی روی کلیه بیماران واجد شرایط انجام شد و وضعیت نورولوژیک بر مبنای درجه بندی فرانکل، نقص عصبی و تقسیم بندی AO/Magrel طبق استاندارد آن ها مشخص شدند. کلیه بیماران مطابق سیستم نمره بندی TLICS در چهار گروه 3-1، 4، 6-5 و 9-7 مشخص و یافته های آن ها بوسیله آزمون دقیق فیشر و ضریب همبستگی مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
یافتهها: طی مدت 2 سال، مطالعه روی 67 بیمار واجد شرایط انجام گرفت. سن بیماران 11±30 ( از حداقل 19تا 60 سال) بوده و بیماران به مدت میانگین 18 ماه ( 24- 6 ماه) بعد از عمل جراحی پی گیری شدند. 63 نفر از 67( 94٪) بیمار نمره TLICS بزرگتر یا مساوی 4 داشتند. درجه فرانکل در 60 بیمار بدون تغییر باقی ماند و در 6 بیمار بهتر شد. رنج نمره TLICS بین 2 تا 9 (متوسط 5/6) بود. ارتباط معنی داری بین وضعیت نورولوژیک و نمره TLICS (004/0 P<) دیده شد. بین نوع تقسیم بندی AO و وضعیت نورولوژیک (درجه بندی فرانکل) با نمره TLICS همبستگی بالایی به ترتیب (8/0= R) و (78/0= R) مشاهده گردید.
نتیجهگیری: به نظر میرسد نمره TLICS روش مناسبی در تعیین شدت ترومای شکستگی مهره های سینه ای و کمری و پیش آگهی انتخاب روش جراحی باشد. انجام تحقیقات تجربی بیشتر در این زمینه توصیه میگردد |
|
واژههای کلیدی: نمرهبندی TLICS، تقسیم بندی AO، پیشآگهی، شکستگی مهره های سینهای و کمری |
|
متن کامل [PDF 303 kb]
(2382 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی دریافت: 1391/2/20 | انتشار: 1390/11/26
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|