سابقه و هدف: سپسیس یک وضعیت بالینی بحرانی است که در اغلب موارد در اثر عفونتهای باکتریایی، ایجاد شده و با مرگ و میر بالایی همراه است. پیشآگهی این بیماری با درمان به موقع با آنتیبیوتیکها ارتباط داشته و شرط درمان سریع آن، تشخیص به موقع میباشد. از آنجا که تشخیص قطعی سپسیس با انجام کشت خون صورت میگیرد و این تست معمولاً زمانبر است، برخی ازنشانگرهای بیوشیمیایی برای تشخیص سریع سپسیس مورد بررسی قرار گرفتهاند که پروکلسیتونین (PCT) یکی از این نشانگرهاست. این تحقیق با هدف تعیین حساسیت و ویژگی PCT در تشخیص سپسیس نوزادی انجام شد.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی در بیمارستان شهدای تجریش، 76 نوزاد مشکوک به سپسیس وارد مطالعه شدند. از آنها نمونه خون برای کشت خون و اندازهگیری PCT اخذ گردید و پس از مقایسه مقادیر PCT با نتایج کشت خون، حساسیت و ویژگی PCT در تشخیص سپسیس نوزادی و همچنین میزان توافق آن با کشت خون تعیین شد.
یافتهها: در 8 نوزاد (5/10%) کشت خون مثبت بوده و نتیجه تست PCT در 45 نوزاد (2/59%) مثبت گزارش شد. حساسیت و ویژگی PCT در تمام نوزادان به ترتیب 75% و 6/42%، در نوزادان 48 ساعته و کمتر 100% و 5/22% و در نوزادان با سن بالاتر از 48 ساعت 4/71% و 4/71% بود.
نتیجهگیری: مجموع یافتههای این مطالعه نشان داد که از PCT میتوان برای تشخیص سپسیس در تعداد قابلتوجهی از نوزادان مبتلا استفاده کرد. لیکن ویژگی آن پایین بوده و امکان تشخیص افراد سالم با محدودیت همراه است. محققین این مطالعه، از ارزش PCT به عنوان جزئی از بررسی تشخیص سپسیس حمایت کرده و انجام مطالعات بیشتر در این زمینه را برای رسیدن به نتایج قطعیتر لازم میدانند.
Fallahi M, Ghodsy M, Halimi Asl AA, Basir MF. Determination of Procalcitonin Test Sensitivity and Specificity in Diagnosis of Neonatal Sepsis, Shohadaye Tajrish Hospital, 2007. pajoohande 2009; 14 (2) :83-87 URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-770-fa.html
دکتر مینو فلاحی ، دکتر مریم قدسی ، دکتر علی اصغر حلیمی اصل ، ، دکتر مهتا فاطمه بصیر . بررسی حساسیت و ویژگی تست پروکلسیتونین در تشخیص سپسیس نوزادان بستری در بیمارستان شهدای تجریش در سال 1386. پژوهنده. 1388; 14 (2) :83-87