دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ، mortezasaafi@yahoo.com
چکیده: (12687 مشاهده)
سابقه و هدف: رواسکولاریزاسیون سریع، هدف اصلی درمان بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد (MI) است که طی چندین سال گذشته با روش P-PCI (Primary- Percutaneous Coronary Intervention) انجام میگیرد. با توجه به این که ترومبولیتیکتراپی در بسیاری از مراکز کشور به دلیل عدم امکان آنژیوپلاستی انجام میگیرد، هدف از این مطالعه بررسی نتایج این دو روش، در مراکز دانشگاهی کشور است. مواد و روشها: تحقیق به روش همگروهی انجام گرفت. تشخیص بیماری با روش اســتاندارد انجام شد و ترومبولیتیکتراپی (TT) و P-PCI طبق روشهای استاندارد انجام شد. بیماران دو گروه همسانسازی شدند و بعد از درمان، در مدت بستری پیگیری شدند و تأثیر روشهای درمانی با بررسی میزان Ejection Fraction (EF) و ST رزولوشن بیش از 50% و میزان عوارض در دو گروه مقایسه گردید. محل انفارکتوس میوکارد با نتیجه درمان در دو گروه، مقایسه شد. یافتهها: تحقیق در 287 بیمار شامل 144 بیمار در گروه TT و 143 نفر در گروه P-PCI انجام شد. میزان EF در گروه TT 9/11±8/43 و در گروه P-PCI 8/9±1/42 (2/0p<) و ST رزولوشن بیش از 50% در گروه TT برابر7/66% و در گروه P-PCI برابر 6/88% بود (02/0p<). میزان عوارض در دو گروه مشابه بود. نتایج بر اساس محل MI نیز مشابه بود. نتیجهگیری: به نظر میرسد که P-PCI مؤثرتر از TT در درمان بیماران مبتلا به ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI) باشد و بنابراین بررسی یک تحقیق کارآزمایی بالینی توصیه میشود.
Safi M, Mohammadpour M, Mojtahedzadeh M, Otoukesh S, Vakili H. Comparison between Primary PCI and Thrombolytic Therapy Results in Patients with Acute St-Elevation MI. pajoohande 2010; 14 (6) :332-336 URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-852-fa.html
دکتر مرتضی صافی ، دکتر مهری محمدپورشاطری ، دکتر مونا مجتهدزاده ، دکتر سلمان اتوکش ، دکتر حسین وکیلی . مقایسه نتایج آنژیوپلاستی اورژانس کرونری با ترمبولیتیکتراپی در مبتلایان به انفارکتوس حاد میوکارد. پژوهنده. 1388; 14 (6) :332-336