نتایج استفاده از بالون داخل آئورتی در اعمال جراحی قلب و عوامل موثر بر موفقیت آن
|
سیداحمد حسن تاش*، غلام رضا عمرانی، بهروز متحدی، حسین احمدی ضرغام |
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
چکیده: (9767 مشاهده) |
سابقه و هدف: استفاده از دستگاه های کمکی قلب، بالون داخل آئورتی (IABP) به عنوان یک روش موثر در درمان بیماران دچار نارسایی قلبی پیشرفته در کنار درمان های جراحی و فارماکولوژیک، ذکر شده و هم اکنون هم به طور گسترده ای در کشورمان مورد استفاده قرار می گیرد. در مورد چگونگی، انجام نتایج و عوامل موثر بر آن هنوز در ادبیات پزشکی و به خصوص در ایران به علت فقدان مطالعه علمی و سیستماتیک در این مورد توافق نظر واضحی وجود ندارد. به همین دلیل تحقیق حاضر روی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس و شهید رجائی طی سالهای ??-???? انجام گرفت. مواد و روش ها: این تحقیق با طراحی case-series انجام شد. پرونده کلیه بیماران که تحت روش IABP مورد مداوا قرار گرفته بودند، بررسی شدند. خصوصیت فردی بیماران، نوع عمل، بیماریهای همراه، نحوه مراقبت ها، مدت بستری و نتیجه درمان از پرونده بیماران به یک فرم اطلاعاتی منتقل گردید. داده های فرم اطلاعاتی طبقه بندی شده و شیوع مرگ و میر و نقش عوامل مربوط به نتیجه درمان با آماره کای دو و t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: طی مدت مورد بررسی، تعداد ??? نفر تعبیه IABP داشتند که ??? نفر واجد شرایط شامل 41.4% زن و 58.6% مرد و با میانگین سنی 57.9±11.6 (± انحراف معیار) سال بودند. نتیجه درمان در 58.4% بیماران با موفقیت و 45.2% بیماران فوت نمودند. بای پس قلبی- عروقی (CPB) در بیماران موفق ??±137.3 و در بیماران ناموفق ??±???/? بود (P<0.05) و مدت اقامت در بیمارستان در گروه موفق 11.8±??/? روز و در گروه ناموفق 9.2±? روز بود (P<0.001). سایر خصوصیات فردی بیماران و شرایط عمل روی پیش آگهی درمان نقشی نداشته است. نتیجه گیری: نتیجه استفاده از پمپ داخل آئورتی با توجه به نتایج درمان بدون استفاده از آن، تقریبا قابل قبول می باشد. با توجه به موارد ناموفق، انجام تحقیقات بیشتر جهت کاهش مشکل در این مورد را توجیه می نماید. |
|
واژههای کلیدی: بالون داخل آئورتی، جراحی قلب، عوامل موثر |
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/12 | انتشار: 1396/12/12
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|