|
ارزیابی طراحی قبل از عمل برای تعویض مفصل هیپ
|
| علی اکبر اسماعیلی جاه*، سیدمرتضی کاظمی، حمیدرضا پیروزنیا |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (11215 مشاهده) |
| سابقه و هدف: با توجه به شایع بودن عمل جراحی تعویض مفصل هیپ و روند رو به افزایش این عمل جراحی و وجود یک مورد گزارش از موفقیت طراحی قبل از عمل و به منظور ارزیابی این روش برای تعویض مفصل هیپ، این تحقیق روی مراجعین به بیمارستان اختر در سالهای 78-1376 انجام گرفت.مواد و روش ها: تحقیق به روش توصیفی روی کلیه بیمارانی که طی سالهای مورد بررسی تحت عمل جراحیTHA به صورت cemented و noncemented قرار گرفته اند و نیازمند تعویض یک طرفه مفصل می باشند، انجام گرفت. کلیشه رادیوگرافی بیماران قبل از عمل با کمک template muller طراحی یاpreoperative planning شده و شاخصهای هشتگانه شامل فواصل مختلف برشها تا مرکز چرخش تعیین با کلیشه رادیوگرافی پس از عمل جراحی مقایسه شد. یافته ها با استفاده از آماره paired t-test مورد قضاورت قرار گرفت. یافته ها: 51 بیمار شامل 21 مرد و 30 زن با میانگین سنی 12±58.4 سال وارد مطالعه شدند. شاخص های inclination و anteversion به علت در نظر گرفتن اعداد ثابت استاندارد قابل مقایسه نبودند. مشاهده شد که شاخصهای (p<0.003) x و (p<0.0001) z که مشخص کننده خطوط T وR هستند، تفاوت معنی داری داشته اند، ولی شاخص (p<0.015) y که معرف فاصله مرکز چرخش تا برجسته ترین قسمت تروکانتر کوچک است، تغییری نکرده است. به این معنی که برشهای روی گردن تنها توسط تجربه جراحان با هم بالانس شده اند و نهایتا محل قرارگیری جزء فمورال تغییر معنی داری نداشته است. نتایج بین موارد cemented و noncemented تفاوت آماری نداشته است. نتیجه گیری و توصیه ها: استفاده از template و طراحی قبل از عمل با نتایج بهتر و منطبق بر برشهای استاندارد حین عمل، همراه خواهد بود. در این راستا انجام یک کارآزمایی بالینی قویا توصیه می شود. |
|
| واژه‌های کلیدی: طراحی قبل از عمل، تعویض مفصل هیپ |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/27 | انتشار: 1396/12/27
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
