|
بررسی موارد مثبت تست متاکولین و عوامل مرتبط با آن در مبتلایان به سرفه مزمن مراجعه کننده به بیمارستان مسیح دانشوری در سال های 78 و 1377
|
| محمدرضا مسجدی*، لیدا فدائی زاده، علی چراغ وندی، سیما علی نژاد طاهری |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (13326 مشاهده) |
| سابقه و هدف: یکی از یافته های تشخیصی که در اکثر بیماران آسمی وجود دارد سرفه و افزایش پاسخ دهی راههای هوایی است که نسبت به مجموعه ای از محرکها ایجاد می شود. به همین علت در زمانی که شک به وجود آسم وجود دارد از آزمونهای تحریکی مثل تست متاکولین استفاده می شود. هدف از انجام این تحقیق یافتن موارد مثبت حاصل از انجام تست متاکولین و عوامل مرتبط در مبتلایان به سرفه مزمن مراجعه کننده به بیمارستان مسیح دانشوری در طی سالهای 1377 و 1378 بود. مواد و روش ها: این تحقیق مقطعی بر روی 101 بیمار مبتلابه سرفه مزمن انجام شد. بیماران مذکور بجز شکایت فوق بیماری دیگر نظیر سینوزیت، عفونت ریوی اخیر، برونشیت، ریفلاکس معده به مری و بیماری زمینه ای ریوی نداشته و از نظر اسپیرومتری کاملا طبیعی بودند. کلیه بیماران فوق تحت آزمون تحریکی متاکولین قرار گرفته و تحریک پذیری راه های هوایی آنان مورد بررسی قرار گرفت. سپس ارتباط نتایج آزمون متاکولین با علایم بالینی، سابقه بیماری زمینه ای و مصرف سیگار در بیماران بررسی شد. یافته ها: 51 مرد و50 زن با میانگین سنی 15.4±38.8 سال در این تحقیق وارد شدند. در 52 نفر (51.5%) نتایج آزمون مثبت یعنی مبتلا به ازدیاد پاسخ دهی راه های هوایی بوده و در 41 نفر (40.6%) منفی بود یعنی سرفه بنا به علت دیگری غیر از تحریک پذیری راه های هوایی ایجاد شده و نیاز به بررسی بیشتری داشتند. در 8 نفر (7.9%) پاسخ آزمون قابل توجه نبود. با انجام آزمون کای دو مشخص شد که تنها مثبت شدن آزمون متاکولین با خس خس سینه ارتباط معنی دار آماری دارد(p<0.0001) .نتیجه گیری وتوصیه ها: با توجه به کم بودن موارد مثبت تست تحریکی متاکولین، از این آزمون نمی توان به عنوان روش اولیه برای بررسی علت سرفه مزمن استفاده کرد. با این حال به علت اهمیت بکارگیری روش های پاراکلینیکی در رسیدن به تشخیص قطعی در موارد مشکوک به آسم، انجام این تست در تعیین خط مشی پزشک معالج در یافتن علت و انتخاب مناسبترین درمان برای بیماران می تواند مفید باشد. در نهایت توصیه می شود جهت حصول نتیجه قطعی تر، تحقیق مشابه با در نظر گرفتن زمان پیگیری طولانی و تعداد بیماران بیشتر صورت گیرد. |
|
| واژه‌های کلیدی: آسم، سرفه مزمن، تست متاکولین |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1397/1/15 | انتشار: 1397/1/15
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
