|
بررسی خصوصیات و نتایج درمان در مبتلایان به ترومای عروقی مراجعه کننده به بیمارستان آیت اله طالقانی، سال های 79-1376
|
| ایرج قدوسی*، محمدتقی صالحیان، فریدون وزین دل، سیدعلی مرعشی |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (12706 مشاهده) |
| سابقه و هدف: در ترومای عروقی، همچون سایر آسیب های مهم بدن انسان، تشخیص و درمان دقیق و مناسب جهت به دست آوردن بهترین نتیجه، امری ضروری است. با توجه به بدحال بودن بیماران و خطر مرگ و یا از دست دادن اندام و اهمیت اطلاع از نوع آسیب وارد شده، روش درمان و نتایج آن و نیز عدم اطلاع از وضعیت آنها، این تحقیق روی مراجعین به بیمارستان طالقانی در سالهای 79-1376 انجام گرفت. مواد و روشها: تحقیق به روش توصیفی روی کلیه بیمارانی که به صورت مستمر مراجعه نموده اند، صورت گرفته است. این بیماران دارای ضایعه شریانی به تنهایی و یا همراه با آسیب ورید و ارگانهای دیگر بوده و ضایعات تنهای وریدی در این مطالعه بررسی نشده است. خصوصیات فردی و بیماری، تشخیص، نوع درمان و نتایج آنها، بررسی و به وسیله آمار توصیفی ارایه گردید. یافته ها: تحقیق روی 157 بیمار با میانگین سنی 5/28 سال و با نسبت مذکر/مونث 7 به 1 انجام گرفت. 100 نفر (7/63%) با ضایعه ناشی از جسم برنده آسیب دیده و شایع ترین تروما از نوع نافذ بود. 5/18% آسیب عروقی ایاتروژنیک داشته و در5/11% موارد ترومای شریانی به دلیل تزریق مواد مخدر رخ داده بود. شایع ترین محل تروما، اندام تحتانی (56%) بود و در 5/9% شکستگی استخوان نیز وجود داشت. اختلال نبض در 71.4%، اختلال حسی در 33% و اختلال حرکتی در 6/30% موارد مشاهده گردید. در 49% بیماران به روش interposition graft و در بقیه به صورت patch angioplasty، ترمیم اولیه یا لیگاتور بوده است. در 136 بیمار (6/86%) نتیجه اقدامات جراحی رضایت بخش بود، 51% بیماران فوت نمودند و در3/8% موارد آمپوتاسیون انجام شد. بیمارانی که در فاصله زمانی کمتر از 6 ساعت از ترومای شریانی مراجعه نموده اند، نتیجه درمانی بهتری داشتند. نتیجه گیری و توصیه ها: میزان ترومای ایاتروژنیک و ترومای شریانی به دلیل تزریق مواد مخدر خطر جدی در این بیماران محسوب می شود، لذا بررسیهای اختصاصی در این دو زمینه توصیه می شود. همچنین بررسی یک دوره آموزش مداوم حین خدمت به پزشکان برای ارایه خدمت اولیه مناسب در برخورد با این بیماران پیشنهاد می شود. |
|
| واژه‌های کلیدی: ترومای عروقی، اتیولوژی، درمان |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/20 | انتشار: 1396/12/20
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
