|
بررسی کیفیت ارایه خدمات به کودکان کمتر از 6 سال در مراکز بهداشتی درمانی شهری تهران وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 81-1380
|
| مریم جدیدمیلانی*، سعاد محفوظ پور، ناصر ولائی، صفیه حسین زاده، فرخ سهیل ارشدی |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (12580 مشاهده) |
| سابقه و هدف: با توجه به اهمیت ارایه خدمات بهداشتی به ویژه در گروه های آسیب پذیر نظیر کودکان و تناقضاتی که در مورد کمیت و کیفیت این خدمات وجود دارد و به منظور تعیین کیفیت ارایه خدمات مراقبت از کودکان کمتر از 6 سال توسط کارکنان مراکز بهداشتی درمانی شهری، این تحقیق در مراکز بهداشتی درمانی شهری تهران تابعه دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهیدبهشتی در سال 81-1380 انجام گرفت. مواد و روشها: تحقیق به روش مقطعی در 10 مرکز بهداشتی درمانی شهری انجام گرفت. کیفیت ارایه خدمات هر یک از کارکنان برای 10 کودک که به صورت مستمر مراجعه نمودند، مورد بررسی قرار گرفت. این خدمات شامل خدمات پذیرش و خوش آمدگویی. سنجش رشد، تغذیه، ایمن سازی، روند تکامل. ارجاع و پیگیری و در زیر مجموعه هر یک براساس شاخص های مقرر در برنامه مراقبت از کودکان کمتر از 2 سال و کودکان 6-2 سال بود. خدمات ارایه شده صرفا با مشاهده بررسی و ثبت گردید. خصوصیات سن، وضعیت تاهل، تعداد فرزند، رشته تحصیلی، میزان تحصیلات، وضعیت شغل، سابقه کار، سابقه کار در واحد مراقبت از کودک، محدوده محل سکونت، گذراندن دوره بازآموزی کارکنان، شرایط فیزیکی و امکانات محیطی بررسی و ثبت گردید. یافته ها: تحقیق در 10 مرکز بهداشتی درمانی شهری و تعداد 49 نفر از کارکنان بهداشتی و 190 کودک انجام گرفت. میانگین سنی (± انحراف معیار) نمونه های مورد بررسی 9/7±3/32 سال بود. رشته تحصیلی 3/67% آنان مامایی، 5/24% بهداشت خانواده و 2/8% بهداشتی عمومی بود. 3/68% آنان دارای مدارک کارشناسی و 36/7% مدرک فوق دیپلم داشتند. میانگین سابقه خدمت آنان 6/8±5/8 سال و سابقه کار در واحد مراقبت از کودک 8.5±8.6 سال بود. 4/71% نمونه ها دورههای بازآموزی را گذرانده اند و بقیه این دورهها ار طی نکرده اند. چگونگی ارائه خدمات توسط 40% از کارکنان ضعیف، 31% متوسط و 29% نمونه ها دوره های بازآموزی را گذرانده اند و بقیه این دوره ها را طی نکرده اند. چگونگی ارائه خدمات توسط 40% از کارکنان ضعیف، 31% متوسط و 29% خوب بود. کودکان کمتر از 2 سال از کیفیت خدمات ضعیفتری برخوردار بودند به طوری که کودکان کمتر از 2 سال 43 مرتبه بیشتر از کودکان 6-2 سال خدمات در حد ضعیف دریافت می کنند (P<0.005) و100% خدمات روند تکامل و 9/94% خدمات تغذیه در حد ضعیف و 8/77% خدمات ارجاع و پیگیری متوسط، 3/74% خدمات پذیرش نیز در حد متوسط و 9/58% خدمات سنجش رشد و2/88% ایمن سازی در حد خوب ارائه می شود. آموزش که محور اصلی خدمات روند تکامل و تغذیه می باشد در حد ضعیف ارائه می شد. بین مشخصات سن، وضعیت تأهل، تعداد فرزندان، رشته تحصیلی، میزان تحصیلات، وضعیت شغل، سابقه خدمت و سابقه کار در واحد مراقبت از کودک و کیفیت ارائه خدمات همبستگی مثبت و متوسط تا خوب وجود داشت (P<0.005)، اما بین مشخصات محل سکونت و گذراندن دوره بازآموزی و کیفیت ارایه خدمات همبستگی وجود ندارد. از نظر شرایط فیزیکی و امکانات 1/57% مراکز بهداشتی درمانی شهری وضعیت متوسط داشتند و هیچ یک وضعیت خوب نداشتند. بین شرایط فیزیکی و امکانات مراکز بهداشتی درمانی شهری و کیفیت ارایه خدمات، همبستگی مثبت و خوب وجود دارد (P<0.001). نتیجه گیری و توصیه ها: کیفیت ارایه خدمات در مراکز بهداشتی درمانی شهری پایین است، به ویژه برای گروه سنی کمتر از 2 سال. با توجه به اهمیت سلامت کودکان 6-0 سال، انجام پژوهش ها برای تعیین علل آن به خصوص تحقیقات برای بررسی تأثیر مداخلات برروی کمیت و کیفیت را توصیه می کنیم. |
|
| واژه‌های کلیدی: کیفیت، مراقبت از کودکان |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/16 | انتشار: 1396/12/16
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
