fa کارآیی واکسن آنفلونزا در پیشگیری از بیماری شبه آنفلوانزا در زائرین ایرانی حج تمتع سال 1382 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: هر سال حدود 1.9 میلیون نفر از 140 کشور جهان و 94 هزار نفر از ایران جهت مراسم حج تمتع به کشور عربستان سفر می‌کنند. بروز گسترده علایم عفونت‌های تنفسی در زائرین، یکی از مشکلات جدی زائرین و سازمانهای پزشکی حج در سالهای اخیر بوده به طوری که به کارگیری اقدامات مناسب جهت پیشگیری و یا کنترل این علایم، از ضروریات مدیریت برنامه‌ریزی برای حج محسوب می‌شود. این مطالعه با هدف تعیین رابطه واکسن آنفلونزا با بروز علایم شبه آنفلونزا و شکایات مرتبط با عفونت‌های دستگاه تنفسی در بین زائرین ایرانی حج تمتع سال 1382 انجام گرفت. مواد و <strong>روش‌ها</strong> این مطالعه به صورت هم گروهی (Cohort) و بر روی 406 نفر که شامل، 203 نفر گروه واکسینه شده (مورد) و 203 نفر گروه واکسینه نشده (شاهد)، در بین شش کاروان اعزامی از شهرستان تهران، قم، سمنان، مهدی شهر و شهریار بودند، اجرا گردید. داده‌ها در ایام حج به صورت روزانه و براساس معاینه پزشک و شکایتهای زائرین و سپس طی یک ماه پس از بازگشت زائرین به صورت هفتگی و به وسیله تلفن توسط پزشکان کاروان‌ها جمع‌آوری شد و با استفاده از آزمون‌های Mann- Withney و Chi-Square وt-test مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته‌ها: در گروه مورد میانگین تعداد روزهای ابتلا به علایم سرفه، گلودرد و گرفتگی بینی به ترتیب 1.2، 0.5 و 0.4 روز کاهش داشت. میانگین دفعات ابتلا به سرفه از 1.4 به 1.3، سردرد از 0.8 به 0.7، آبریزش بینی از 1.2 به 1 و گرفتگی بینی از 1 به 0.8، کاهش نشان داد که فقط در مورد گرفتگی بینی بین دو گروه، تفاوت معنی‌دار آماری وجود داشت (p<0.02). شدت علایم سردرد، گرفتگی بینی، گلودرد و سرفه در واکسینه شده گروه مورد حدود 3 تا 7 درصد کمتر از گروه شاهد بود. همچنین 3 تا 9 درصد زائرین گروه مورد، کمتر از گروه شاهد به این علایم دچار شده بودند که تنها در مورد گرفتگی بینی این تفاوت از لحاظ آماری معنی‌دار بود (p<0.05). درنهایت کارآیی واکسن آنفلونزا در پیشگیری از ابتلا به بیماری شبه آنفلونزا 20% بدست آمد. نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: تزریق واکسن آنفلونزا در کاهش بروز علایم شبه آنفلونزا در زائرین ایرانی حج تمتع سال 1382 کارآیی اندکی داشت. شاید بتوان عدم همخوانی 80% ویروسهای در گردش ایام حج با واکسن آنفلونزا را از علل این موضوع دانست. با عنایت به جنبه‌های اقتصادی و اجتماعی موضوع پیشنهاد می‌شود، ایمن‌سازی با واکسن آنلونزا فقط در آن دسته از زائرین که در معرض خطر بالای عفونت‌های دستگاه تنفسی قرار دارند، انجام شود. شبه آنفلونزا, واکسن آنفلونزا, حج تمتع, زائر 9 15 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-93&slc_lang=fa&sid=1 علی اصغر کلاهی 1900319475328460012335 1900319475328460012335 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران محمدرضا سیف الهی 1900319475328460012336 1900319475328460012336 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران معصومه جرجانی 1900319475328460012337 1900319475328460012337 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران محمود نبوی 1900319475328460012338 1900319475328460012338 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران یداله محرابی 1900319475328460012339 1900319475328460012339 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران محمدعلی سعیدی 1900319475328460012340 1900319475328460012340 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران سیدمحمدمهدی سلیمان زاده 1900319475328460012341 1900319475328460012341 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران حسین عسگری 1900319475328460012342 1900319475328460012342 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران علی ‌محمد ملکی ‌نژاد 1900319475328460012343 1900319475328460012343 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران مجید نجفی 1900319475328460012344 1900319475328460012344 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران محمدحسین نجفی 1900319475328460012345 1900319475328460012345 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران