fa بررسی قدرت تست پروکلسی‌تونین در تشخیص عفونتهای باکتریال کودکان تب‌دار نوتروپنیک مبتلا به بدخیمی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای تب و نوتروپنی در کودکان مبتلا به بدخیمی و اهمیت تشخیص سریع عفونت باکتریال و با توجه به وجود گزارشاتی مبنی بر ارزش تست پروکلسی‌تونین در تشخیص عفونت باکتریال، این تحقیق به منظور تعیین ارزش میزان پروکلسی‌تونین سرم در مقایسه با کشت در تشخیص عفونتهای باکتریال در کودکان مبتلا به بدخیمی دچار تب انجام گرفت. مواد و روش‌ها: از کلیه افراد مورد مطالعه، کشت خون و ترشحات انجام و همزمان میزان سطح سرمی پروکلسی‌تونین اندازه‌گیری شد. کودکانی که کشت مثبت داشتند و یا میزان سرمی پروکلسی‌تونین آنها بیشتر از 5/0 نانوگرم در میلی‌لیتر بود، به عنوان عفونت باکتریال تلقی شدند. یافته‌ها: تحقیق روی 29 پسر و 22 دختر با میانگین سنی 5/3±0/6 سال انجام شد. شایعترین بدخیمی در این گروه از بیماران،ALL با میزان 47% بود. میزان حساسیت و اختصاصی بودن تست پروکلسی‌تونین به ترتیب 90% و 4/80% بود. ارزش پیش‌بینی مثبت (PPV) 50% و ارزش پیش‌بینی منفی (NPV) 4/97%بود. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد NPV این تست در تشخیص عفونتهای باکتریال قابل توجه و قابل اتکا است. با توجه به قیمت ارزان این تست، بکارگیری آن همراه با سایر روشهای تشخیصی توصیه می‌شود. Background and Aim: Since neutropenic patients with malignancies are at high risk of contracting life-threatening infections, reliable and readily available parameters to diagnosis or rule out infection are of utmost importance. The objective of the present study was to determine the accuracy of procalcitonin (PCT) compared with culture to predict bacterial infection in children with febrile neutropenia. Materials and Methods: Blood culture and serum procalcitonin level were investigated in all studied febrile neutropenic children. Bacterial infection was defined as children with positive blood cultures or serum procalcitonin level of >0.5ng/ml. Results: The study population included 29 boys and 22 girls with the mean age (±standard deviation) of 6±3.5 years. PCT differed significantly between bacterimic and non-bacterimic episodes for the prediction of bacterimic patients. The associated positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of procalcitonin test (in diagnosis of bacterial infection) were 50% and 97/4%, respectively. Conclusions: A rapid determination of procalcitonin concentration could be useful for early diagnosis of children with febrile neutropenia since the test showed an acceptable NPV. بدخیمی, نوتروپنی, عفونت باکتریال, پروکلسی‌تونین Neutropenia, Malignancy, Procalcition, Bacterial infection. 211 214 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-592&slc_lang=fa&sid=1 Aliasghar Halimiasl دکتر علی‌اصغر حلیمی‌اصل aliasgharhalimiasl@yahoo.com 1900319475328460011476 1900319475328460011476 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Kiomars Pourrostami دکتر کیومرث پوررستمی 1900319475328460011477 1900319475328460011477 No سازمان انتقال خون Ali Faraji دکتر علی فرجی 1900319475328460011478 1900319475328460011478 No متخصص اطفال Saeed Yaasoubi دکترسعید یعثوبی 1900319475328460011479 1900319475328460011479 No متخصص اطفال Farideh Mousavi دکتر فریده موسوی 1900319475328460011480 1900319475328460011480 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Naser Valaie مهندس ناصر ولایی 1900319475328460011481 1900319475328460011481 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Naser Valaie دکتر پروین یاوری 1900319475328460011482 1900319475328460011482 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mardavigh Alebouyeh دکتر مردآویژ آل بویه 1900319475328460011483 1900319475328460011483 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران