fa بررسی دقت سونوگرافی در تشخیص حاملگی مولار پزشکی Medicine پژوهشی Original ابقه و هدف: مول هیداتیفرم شایعترین نوع بیماری تروفوبلاستیک حاملگی می باشد. اهمیت تشخیص حاملگی مولار به علت عوارض مادری و امکان ایجاد نئوپلاسمهای تروفوبلاستیک حاملگی است. امروزه در تظاهرات کلینیکی بیماری به علت استفاده از سونوگرافی در تشخیص زودرس مول قبل از شروع علایم سیستمیک تغییرات زیادی ایجاد شده است. هدف از این مطالعه تعیین یافته های سونوگرافی موارد حاملگی مولار به منظور ارزیابی دقت سونوگرافی در تشخیص زود هنگام بیماران می باشد. مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی موارد حاملگی مولاربراساس تشخیص پاتولوژی طی سال های 1380 تا 1385 در بیمارستان مهدیه تهران مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مربوط به سن مادر، سن حاملگی، علایم بالینی و یافته های سونوگرافی گردآوری شد و داده ها توسط نرم افزار SPSS مورد آنالیز قرار گرفت. حساسیت و ارزش اخباری مثبت سونوگرافی در تشخیص مول محاسبه گردید. یافته ها: در بررسی پرونده 101 بیمار متوسط سن مادران 26/6  84/24 سال بود. متوسط سن حاملگی در زمان تخلیه رحم 85/3  34/12 هفته بود. شایع ترین علامت بالینی خونریزی واژینال (2/79%) بود. 5/49% بیماران مول کامل و 5/50% موارد مول ناقص داشتند. 3/81% بیماران سونوگرافی قبل از عمل منطبق بر مول داشتند. سونوگرافی در تشخیص موارد ثابت شده مول در پاتولوژی حساسیت 90% و ارزش اخباری مثبت 100% داشت. نتیجه گیری: در این مطالعه سونوگرافی از حساسیت بالایی در تشخیص حاملگی مولار برخوردار بود، لذا انجام آن در کلیه بیماران مراجعه کننده با خونریزی واژینال در سه ماهه اول پیشنهاد می گردد. Background: Hydatidiform mole is the commonest type of gestational trophoblastic diseases. Diagnosis of molar pregnancies is essential since molar pregnancies might be associated with maternal complication and would result in malignant trophoblastic disease. Recently, there has been a significant change in clinical presentation of hydatidiform mole due to use of ultrasound in early pregnancy before onset of systemic manifestations. The aim of this study was to assess the accuracy of systemic ultrasound in early diagnosis of molar pregnancies. Materials and Methods: This was a review of patients with molar pregnancies admitted to Mahdieh hospital from 2001 to 2006. Women with histologically-proven hydatidiform moles were evaluated by their age, gestational age, clinical manifestations and ultrasound findings. All data were analyzed with SPSS. The sensitivity and positive predictive value of ultrasound in diagnosis of hydatidiform mole was calculated. Results: The mean mother's age was 24.84±6.26 years old. The mean gestational age at the time of evacuation was 12.3±3.85 weeks. The most common symptom was vaginal bleeding (76.2%). Basically, there were 49.5% of cases whom were histologically confirmed as complete hydatidiform mole, while 50.5% had partial hydatidiform mole. 81.3% of patients had pre–evacuation sonography compatible with hydatidiform mole. The sensitivity and positive predictive value of ultrasound in detecting the histologically-proved hydatidiform moles were 90% and 100%, respectively. Conclusion: In this study, ultrasound had high accuracy in diagnosis of molar pregnancies. Therefore, sonography is highly recommended in all patients with vaginal bleeding in their first trimester. مول هیداتیفرم کامل , مول هیداتیفرم ناقص , سونوگرافی , حاملگی Complete hydatidiform mole , Partial hydatidiform mole , Ultrasound , Pregnancy 543 546 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-555&slc_lang=fa&sid=1 Kalantari M دکتر مژگان کلانتری Mojgan_kalantary@ yahoo.com 1900319475328460011644 1900319475328460011644 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Zamani A دکتر آذر زمانی 1900319475328460011645 1900319475328460011645 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران