fa بررسی اثر غشاهای دیالیزی پلی سولفان و هموفان بر میزان هیپوکسمی بیماران همودیالیزی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: یکی از عوارض مهم همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه هیپوکسمی می‌باشد که این مسأله با عوامل متعددی و از جمله با نوع غشا دیالیزی به کار رفته ارتباط دارد. هدف از این مطالعه بررسی میزان هیپوکسمی در بیماران همودیالیزی با تأکید بر نوع غشا دیالیزی به کار رفته می‌باشد. مواد و روش ها: : این تحقیق به روش crossover - clinical trialبر روی 29 بیمار بخش همودیالیز بیمارستان فاطمیه شهرستان سمنان در سال 1383 صورت گرفت. درصد اشباع اکسیژن خون شریانی در زمان‌های مختلف قبل و پس از شروع دیالیز در دو گروه مصرف کننده غشا پلی سولفون (جزو فیلترهای سنتتیک، با سازگاری زیستی مناسب) و هموفان (جزو فیلترهای سلولزی، با سازگاری زیستی کم) تعیین و مقدار کاهش آن در دو گروه مقایسه گردید. یافته ها: میانگین کاهش اشباع اکسیژن خون شریانی در زمان های 5، 30، 60 و 120 دقیقه پس از شروع همودیالیز با غشا هموفان به صورت معنی داری بیش تر از پلی سولفان بود ( 001/0P<). در هر دو فیلتر بیش ترین میزان این کاهش در زمان های 30 الی 60 دقیقه پس از همودیالیز بود. نتیجه گیری: استفاده از غشا دیالیزی پلی سولفون منجر به افت کم تر اشباع اکسیژن خون شریانی درحین همودیالیز می‌گردد. توصیه می‌شود که در بیماران پرخطر (به ویژه در بیمارانی که مشکلات قلبی و ریوی دارند) جهت کاهش میزان بروز هیپوکسمی در حین همودیالیز از این غشا استفاده شود. Background: Hypoxemia is one of the most important complications of hemodialysis among patients with renal failure which is related with several factors such as type of dialysis membranes. The aime of this study is to investigate the hypoxemic conditions of hemodialysis patients in terms of different dialysis membranes. Materials and Methods: In this cross-over clinical trial, 29 hemodialysis patients were studied in Fatemieh Hospital in Semnan city in 2004. The arterial O2 Saturations of patients undergoing hemodialysis with polysulfone (a synthetic filter) and hemofane ( a cellulose filter) were measured before and stepwisely durinng the process of dialysis and their decreasing trend were compared together. Results: The deacreases in means of arterial O2 Saturations in respectively 5, 30, 60 and 120 minutes after initiation of dialysis was more in hemofane membrane group than polyfone membrane one (P<0.001). In both groups the maximun reduction rate was in 30th and 60th minutes of dialysis period. Conclusion: Applying polysulfone membranes would result in lesser decreases in O2 Saturation percent of hemodialysis patients. Therefore, to reduce the risk of hypoxemia particularely among high-risk patients, it is recommended to use this type of membrane for dialysis. کلیدی: همودیالیز , هیپوکسمی , اشباع اکسیژن خون شریانی , غشا دیالیزی Hemodialysis , Hypoxemia , Arterial O2 saturation , Dialysis membranes 445 451 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-136&slc_lang=fa&sid=1 Malek F دکتر فرهاد ملک farhadmalek42 @yahoo.com 1900319475328460011689 1900319475328460011689 Yes سمنان ، بلوار 17 شهریور ، بیمارستان فاطمیه ، مرکز تحقیـقات بیـماری های گوارش و کبد . تلفن : 3322242 و 3341449- Tousi J دکتر جعفر طوسی 1900319475328460011690 1900319475328460011690 No سمنان ، بلوار 17 شهریور س ، بیمارستان فاطمیه Tamaddon MR دکتر محمد رضا تمدن 1900319475328460011691 1900319475328460011691 No سمنان ، بلوار 17 شهریور س ، بیمارستان فاطمیه Mousavi Sh دکتر شاهرخ موسوی 1900319475328460011692 1900319475328460011692 No سمنان ، بلوار 17 شهریور س ، بیمارستان فاطمیه Malek M دکتر مجتبی ملک 1900319475328460011693 1900319475328460011693 No سمنان ، بلوار 17 شهریور س ، بیمارستان فاطمیه Ghaderi M دکتر مرضیه قادری 1900319475328460011694 1900319475328460011694 No سمنان ، بلوار 17 شهریور س ، بیمارستان فاطمیه