fa تأثیر فیلترهای کاهش دهنده لکوسیت بر آلوایمونیزاسیون ناشی از ترانسفوزیون پلاکت در بیماران لوسمی حاد پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: لوسمی به عنوان یکی از شایع ترین بدخیمی های بزرگسالان و اطفال، عوارض متعددی ایجاد می کند. یکی از عوارض عمده خون ریزی ناشی از ترومبوسینوپنی است و ترانسفوزیون پلاکت می تواند نجات بخش زندگی در هنگام خونریزی باشد. آلوایمونیزاسیون زمانی مطرح می شود که ترانسفوزیون پلاکت منجر به افزایش رضایت بخش در شماره پلاکت ها نمی شود. روش های درمانی متعددی در آلوایمونیزاسیون مطرح می شود که یکی از آن ها استفاده از فرآورده های عاری از لکوسیت ها می باشد. با توجه به اهمیت موضوع، این تحقیق در دو مرکز درمانی شهدا و طالقانی در شهر تهران انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق حاضر به صورت کارآزمـایی بالیـنی شاهـد دار یک سـوکور بر روی 44 بیـمار لوسمی حـاد پس از همـانند سازی در گروه شاهد (20 نفر) از ست های معمولی برای ترانسفوزیون استفاده شده و در گروه آزمایش ست های فیلتردار (24 نفر) بیوفیلتر مورد بهره برداری قرار گرفت و در هر دو گروه پس از ترانسفوزیون پلاکت یک ساعت و 24 ساعت بعد شمارش پلاکت ها کنترل و در فرمول CCI قرار گرفته شد و چنان چه پس از شمارش فوق در دو تزریق پلاکتی میزان افزایش پلاکتی کم تر از 2 L/m 10×10 و در 24 - 18 ساعت 2 L/m 5-7×10 بود افراد آلو ایمیون محسوب می شدند. یافته ها: ساعت اول در گروه کنترل 21 مورد از 24 نفر و در گروه آزمایش 13 مورد از 20 نفر آلوایمون و در 24 ساعت بعد 5 مورد از 24 نفر در گروه کنترل و درگروه آزمایش 6 مورد از 20 نفر آلوایمون محسوب شدند و با وجود کاهش عامل خطر ایجاد آلوایمیون در گروه آزمایش اختلاف آماری معنی دار مشاهده نشد. نتیجه گیری: در مطالعه حاضر تأثیر فیلترهای کاهش دهنده لکوسیت بر پیشگیری از آلوایمونیزاسیون ناشی از ترانسفوزیون در بیماران لوسمی حاد ثابت نشده است و شاید نیاز به بررسی های بیش تر با طرح های پژوهشی مختلف وجود داشته باشد Background: Leukemia is the most common malignancy among adults and children which may develop several side affects such as anemia, infection and thrombocytopnia-related hemorrage. Many modalities have been suggested for prevention of Alloimunization and one of them is using of leukocytes free products. In fact, platelets could not solely stimulate immune reaction. This study is conducted at two hospials of “Shohada” and “ Taleghani” to demonstrate the usefulness of such products. Materials and Methods: This research is a single- blinded clinical trial. All the patients had acute leukemia. In control group (24 subjects) we used a routin infusion set for transfusion and in experimental group (20 subjects) a biofilter was applied during the transfusion. platelet were counted one hour and 24 hr after transfusion. CCI formulate was used to represent a signs for Alluimunization. If CCI was less than 10×10 L/M2 after transfusion or it became below 5-7×10 L/M2 after 18-24 hr, the subject was considered alluimmune. Results: After one hour, 21 cases out of 24 were alluimmuned in control group whereas in experimental group 13 cases from 20 patients became alluimmune. After 24 hours, 5 cases in control group and 5 ones in experiments were found to be Alluimmune. Conclusion: we did not prove any preventive properties from leukocyte-depletion filters in reducing the risk factors of Alluimunization amongs patients with acute leukemia. لوسمی , آلوایمونیزاسیون , فیلترهای کاهش دهنده لکوسیت Leukemia , Alluimunization , Leukocyte depletion filters 155 158 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-91&slc_lang=fa&sid=1 Hajifathali A دکتر عباس حاجی فتحعلی 1900319475328460011870 1900319475328460011870 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Ilkhani M مهناز ایلخانی m-ilkhani @ yahoo.com 1900319475328460011871 1900319475328460011871 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Azargashb E اذن اله آذر گشب 1900319475328460011872 1900319475328460011872 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Shams H دکتر حسین شمس 1900319475328460011873 1900319475328460011873 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Razian A افسانه رضیان 1900319475328460011874 1900319475328460011874 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Esfahani F دگتر فاطمه اصفهانی 1900319475328460011875 1900319475328460011875 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی