fa بررسی وضعیت آنتی بیوگرام پروپیونی باکتریوم آکنه در بیماران مبتلا به آکنه ولگاریس پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: آنتی‌بیوتیک ها نقش مهمی را در درمان آکنه ایفا می‌کنند و پزشکان بر اساس تشخیص خود از میزان اثر بخشی و صرفه اقتصادی و اثرات جانبی و گاهی اوقات مقاومت دارویی، بهترین آنتی‌بیوتیک را برای درمان انتخاب می‌کنند. اما مقاومت میکروبی در سال های اخیر مشکلاتی را در مسیر درمان آکنه در پی داشته است. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت آنتی بیوگرام پروپیونی باکتریوم آکنه (P.acnes) در بیماران مبتلا به آکنه ولگاریس انجام شد. مواد و روش ها: در این طرح با استفاده از روش E-Test Antibiogram الگوی مقاومت دارویی پروپیونی باکتریوم آکنه به آنتی‌بیوتیک های رایج در درمان آکنه در ایران مشخص گردید. پس از نمونه‌برداری و کشت و خالص سازی پروپیونی باکتریوم آکنه به کمک روش کمی E-Test عدد MIC برای هشت مورد از آنتی‌بیوتیک های رایج در درمان آکنه برای هر بیمار به دست آمد. یافته ها: در86 بیماری که مورد نمونه برداری قرار گرفتند، 6/25% مذکر و 4/74% مؤنث بودند و میانگین سنی آنها 8/22 سال بود. در نتایج حاصله 13% سویه‌های پروپیونی باکتریوم آکنه به اریترومایسین، 7/10% به کلیندامایسین و1/7% به کوتریموکسازول مقاوم بودند. هیچ مورد مقاومتی نسبت به سایر آنتی‌بیوتیک های مورد آزمایش شامل تتراسایکلین، داکسی سایکلین، ماینوسایکلین، آمپی سیلین و سفالکسین مشاهده نشد. نتیجه گیری: به طور کلی مقاومت تک دارویی در 1/8% موارد و مقاومت چند دارویی در 5/10% سویه‌ها دیده شد. اما این میزان مقاومت نسبت به میزان مقاومت های ذکر شده در کتب مرجع بیماری های پوست و برخی مقالات چاپ شده در نشریات معتبر بسیار پایین‌تر است. آنالیز نتایج طرح بیش تر نشانگر این مهم است که عدم مصرف صحیح و مشکلات موجود در فرهنگ مصرف آنتی‌بیوتیک ها عامل مهمی در موارد شکست درمانی آکنه در ایران است. Background: Antibiotics play an important role in treatment of acne. Physicians usually choose the best antibiotics based on their effectiveness, economical impacts, side effects and sometimes drug resistance surveys. In recent years, the latter issue (bacterial resistance) has faced the treatment of acne with some serious problems. This study was designed to illustrate the drug-resistance pattern of Propionibacterium acnes (P.acnes) obtained from patients with Acne vulgaris. Materials and Methods: In the present study, we tried to illustrate the resistance of P.acnes to common antibiotics used in treatment of acne, applying E-tests antibiogram method. After sampling, culturing and purifying P.acnae, MIC measures were obtained for eight cases of common antibiotics used for each individual patient, by the use of E-test quantitative method. Results: From the total of 88 patients, 25.6% were males and 74.4% were females. The average age was 28.8 years old. According to the results of this survey, 13% of P.acnes strains were resistant to erythromycin, whereas 10.7% were resistant to Clindamycin and 7.1% were to Co-trimoxazole. There was no resistance to other tested antibiotics (Cephalexin, Ampicillin, Minocycline, Doxycyline and Tetracycline). Conclusion: In general, mono-drug resistance was observed in 8.1% of cases and multi-drug resistance was found in 10.5% of strains. However, these rates are much lower compared to those mentioned in literature. The results of this study is more indicative of the fact that improper use of antibiotics plays an important role in failure of acnae treatment in Iran. آکنه ولگاریس , پروپیونی باکتریوم آکنه , درمان آنتی بیوتیکی , مقاومت دارویی ,آزمون حساسیت میکروبی Acne vulgaris , Propionibacterium acnes , Antibiotic therapy , Drug-resistance , E-tests antibiogram method 229 234 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-44&slc_lang=fa&sid=1 دکتر فائزه احمدی fr_marandi@yahoo.co 1900319475328460012108 1900319475328460012108 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران دکتر فریناز راشد مرندی 1900319475328460012109 1900319475328460012109 No بیمارستان بوعلی دکتر هوشنگ ساغری 1900319475328460012110 1900319475328460012110 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران دکتر حمید امامه خو 1900319475328460012111 1900319475328460012111 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران