fa بررسی تأثیر ایزوترتینوئین خوراکی بر سطح سرمی متابولیت‌های ویتامین D، کلسیم، فسفر و پاراتورمون و تغییرات رادیوگرافیک استخوانی در بیماران مبتلا به آکنه ندولوکیستیک پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: آکنه ولگاریس یک بیماری شایع پوستی بوده و مصرف ایزوترتینوئین خوراکی جهت درمان آن می‌تواند با عوارض اسکلتال از قبیل دردهای استخوانی ماهیچه‌ای و مفصلی و از سوی دیگر با تغییرات سرمی در متابولیت‌های ویتامین D، کلسیم، فسفر و پاراتورمون همراه باشد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات سرمی متابولیت‌های ویتامین D، کلسیم، فسفر، پاراتورمون و همچنین تغییرات رادیوگرافیک استخوانی قبل و بعد از درمان با ایزوترتینوئین خوراکی است و این که این تغییرات به چه میزان بوده و آیا از لحاظ آماری معنی‌دار است یا خیر. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی از نوع قبل و بعد درمان می‌باشد. تعداد 30 بیمار مبتلا به آکنه ندولوکیستیک وارد مطالعه شدند قبل و بعد از درمان با روشی مشابه متابولیت‌های سرمی ویتامین D (1و25 دی هیدروکسی ویتامین D و 25 هیدروکسی ویتامین D) کلسیم، فسفر و پاراتورمون اندازه‌گیری شد. جهت بررسی تغییرات استخوانی هم کلیشه رادیوگرافی لترال توراسیک قبل و بعد از درمان از تمام بیماران گرفته شد. یافته ها: مقادیر 1و25 دی هیدروکسی ویتامین D، 25 هیدروکسی ویتامین D، کلسیم، فسفر و پاراتورمون با آزمون آماری (مک نمار) مورد آنالیز آماری قرار گرفت. مقادیر همگی شاخص‌های سرمی فوق قبل و بعد از درمان از لحاظ آماری معنی‌دار نبود. بررسی‌های رادیوگرافیک قبل و بعد از درمان هیچ کدام تغییرات قابل مشاهده‌ای نداشتند. نتیجه گیری: مطالعه ما نشان داد که مصرف ایزوترتینوئین خوراکی در مبتلایان به آکنه ندولوکیستیک منجر به تغییرات سرمی در متابولیت‌های ویتامین D، کلسیم، فسفر و پاراتورمون و نیز تغییرات رادیوگرافیک نمی‌گردد که این یافته‌ها بر له و علیه یک سری مطالعات انجام شده در این زمینه می‌باشد. پیشنهاد می‌شود که در آینده با انجام مطالعات وسیع تر بتوان به بررسی تغییرات سرمی و استخوانی ناشی از ایزوترتینوئین در مبتلایان به آکنه پرداخت و با اصلاح این تغییرات از ایجاد عوارض احتمالی پیشگیری نمود. Background: Nodulocystic Acne is a well-known dermatological disorder, and application of isotretinoin for its treatment may result in skeletal and muscular pains and can develop some variations in serum levels of some metabolites. This study was conducted to determine the serum levels of vitamin D metabolites, Calcium, Phosphorus and Parathyroid hormone (PTH), before and after the oral administration of isotretinoin and also investigate the radiographic bone changes of patients with severe acne. Materials and Methods: 1,25-dihydroxy-vitamin D and 25-hydroxy-vitamin D, Calcium, Phosphorus, Parathyroid hormone and axial spines radiographies were measured in 30 patients with nodulocystic acne, before and after the initiation of treatment. Results: 25-hydroxy-vitamin D was low in three patients before the treatment, whereas in one patient it was found to be low after the treatment (P=0.7). 1,25-dihydroxy-vitamin D was low in one patient before and in two ones after the treatment (P=0.9). Calcium decreased in four patients after treatment, (P=0.2). Phosphorus and PTH levels were normal before and after treatment. There were no significant changes in bone radiographic examinations before and after treatment. Conclusion: Oral isotretinoin did not lead to any significant changes in serum vitamin D metabolites, Calcium, Phosphorus, PTH and bone radiography among acne patients. ایزوترتینوئین خوراکی , کلسیم , فسفر , پاراتورمون , متابولیت های ویتامین D , آکنه ندولوکیستیک Isotretinoin , Nodulocystic Acne , Calcium , Phosphorus , PTH , Vitamin D 417 422 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-18&slc_lang=fa&sid=1 Moravvej Farshchi H دکتر حمیده مروج فرشی hamideh_moravvej @yahoo.com 1900319475328460012012 1900319475328460012012 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Ghalamkarpour F دکتر فریبا قلمکارپور 1900319475328460012013 1900319475328460012013 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Yusefi M دکتر مریم یوسفی 1900319475328460012014 1900319475328460012014 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Tehranchi Z دکتر زهره تهرانچی 1900319475328460012015 1900319475328460012015 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Haghighat khah HR دکتر حمید رضا حقیقت خواه 1900319475328460012016 1900319475328460012016 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohtasham N کتر ناهید د محتشم 1900319475328460012017 1900319475328460012017 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران