fa بررسی 95 مورد لیگاسیون با باند واریس مری مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی در سال های 85-1381 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: لیگاسیون اندوسکوپیک واریس مری (EVL) را به عنوان درمان انتخابی واریس‌‌های مری در نظر گرفته‌اند. در این مطالعه تجربیات ما در مورد بیمارانی که به دلیل واریس مری تحت EVL با لیگاتورهای چند باندی قرار گرفتـه اند، عرضه شده است. مواد و روش ها: 95 بیمار مبتلا به واریس مری که در طی سال 1381 تا 1385 در بیمارستان طالقانی تهران تحت EVL قرارگرفته بودند، مطالعه شدند. EVL به دلیل خونریزی فعال، پروفیلاکسی اولیه یا پروفیلاکسی ثانویه در واریس‌های گرید 2 یا بالاتر صورت گرفت. EVL هر 4-3 هفته تکرار می شد تا زمانی که همه واریس‌ها بسته می‌شدند یا به گرید 1 یا واریس‌های ترومبوزه کوچک تبدیل می‌شدند. اطلاعات بیمار شامل داده‌های دموگرافیک، فراوانی لیگاسیون با باند، سابقه اسکلروتراپی قبلی، مصرف پروپرانولول و عوارض جمع‌آوری شد. فراوانی عوارض با توجه به گروه‌های مختلف سنی، جنسی، فراوانی لیگاسیون با باند، گرید واریس، مصرف پروپرانولول، سابقه اسکلروتراپی، دلیل EVL و علت واریس مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی بیماران 31/15&plusmn; 53/51 سال بود (محدوده سنی 81-15سال). میانگین تعداد انجام لیگاسیون تا رسیدن به پاسخ مطلوب 07/1&plusmn; 81/1 (بین 1 تا 6 بار) بود. شایع ترین علت انجام EVL خونریزی فعال بود. خونریزی دیررس (7/14%)، خونریزی زودرس (5/10%) و خونریزی اخیر (5/10%) شایع‌ترین عوارض EVL بودند. عوارض در گروهی که به دلیل خونریزی فعال EVL شده بودند به طور معنی‌داری بیش از گروهی بود که به دلیل پروفیلاکسی اولیه یا ثانویه تحت EVL قرار گرفته بودند (02/0=P). تعـداد انجام لیـگاسیون با بانـد به طـور معنی‌داری در بیـماران دارای عارضـه بیـش تر بود (25/1&plusmn; 58/2 در مقابـل 66/0&plusmn; 4/1 ؛ 001/0>P) هیـچ مورد مرگ و میری به دلیل انجام این روش مشاهده نشد. نتیجه گیری: EVL به عنوان روش اندوسکوپیک انتخابی در درمان واریس از عوارض کمی برخوردار است. Background: Endoscopic Variceal Ligation (EVL) is considered the selective method of therapy for patients who suffer from esophageal varices. In this article we evaluated the results and outcomes of patients who underwent EVL with multiband ligators due to their esophageal varices. Materials and Methods: We studied 95 cases of esophageal varices who underwent EVL at Taleghani Hospital between 2002 and 2007. EVL was applied because of active bleeding, primary or secondary prophylaxis for esophageal varice of grade 2 or above. The process was repeated every 3-4 weeks until the varices were occluded or become to grade 1 varices or small thrombosed ones. Their demographaic data were gathered and analyzed as well as all the informations about their recent procedure. Results: Our studied subjects had the mean age of 51.53 &plusmn; 15.31 (ranged from 15 to 81). The average number of sessions for performing EVL were 1.81&plusmn; 1.07 (ranged between 1 and 8 times). The mostprevalent cause for applying EVL was active bleeding. Complications were significantly more in patients whom were candidated for EVL by reason of active bleeding, compared to those who underwent EVL for either primary or secondary prophylactic reasons (P=0.02). Among cases who had developed any complications, the numbers of ligation sessions were significantly more than other patints (2.58&plusmn;1.25 vs 1.40 &plusmn; 0.66 , P<0.001). There was no case of death due to this mode of therapy. Conclusion: EVL as a selective mode of therapy for treatment of esophageal varices possesses a few cosequential complications and its application, therfore, is reasonable. لیگاسیون اندوسکوپیک , واریس مری , ایران Endoscopic ligation , Esophageal varices , Iran 465 471 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-2&slc_lang=fa&sid=1 MohammadAlizadeh AH دکتر امیر هوشنگ محمد علیزاده ahmaliver@ yahoo.com 1900319475328460011939 1900319475328460011939 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Minakri M دکتر محمد میناکاری 1900319475328460011940 1900319475328460011940 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Sadeghi Khasraghi A دکتر علی صادقی خسرقی 1900319475328460011941 1900319475328460011941 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mirzaiee V دکتر وحید میرزایی 1900319475328460011942 1900319475328460011942 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Naderi N دکتر نصرت الله نادری 1900319475328460011943 1900319475328460011943 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Khavaran K دکتر کریم خاوران 1900319475328460011944 1900319475328460011944 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Taghikhani A دکتر افشین تقی خانی 1900319475328460011945 1900319475328460011945 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mansuri F کتر فاطمه منصوری 1900319475328460011946 1900319475328460011946 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohaghegh Shalmani H دکتر حمید محقق شلمانی 1900319475328460011947 1900319475328460011947 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Zali MR دکتر محمد رضا زالی 1900319475328460011948 1900319475328460011948 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران