fa بررسی مرگ و میر و عوامل مرتبط با آن در اعمال جراحی قلب باز بالغین در بیمارستان شهید مدرس، 79-1378 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: اعمال جراحی قلب در ایران در شرایط و امکاناتی کاملا متفاوت با کشورهای غربی، و در گروه متفاوتی از بیماران صورت می پذیرد. با توجه به این موضوع و به منظور تعیین شیوع عوارض سعی کرده ایم تا اثر عوامل احتمالی خطرزا در مرگ و میر بیماران عمل شده در بخش جراحی قلب بیمارستان شهید مدرس را در سال های 79-1378 بررسی نماییم. مواد و روش ها: تحقیق به روش توصیفی و بر روی کلیه بیماران بالغ که در بیمارستان شهید مدرس، در طول پانزده ماه، مورد عمل جراحی قلب قرار گرفتند، انجام گرفت. با استفاده از اطلاعات به دست آمده و به وسیله روش های مناسب آماری، عوامل خطرزای موثر بر مرگ و میر پس از اعمال جراحی قلب، مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: طی مدت بررسی، 750 بیمار بالغ (472 مرد و 278 زن) تحت عمل جراحی قلب با استفاده از دستگاه قلبی- ریوی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 14.4&plusmn;53 سال بود. مرگ و میر در 5.2% حادث شد. عوامل مرتبط در مرگ و میر عبارت بودند از: سن بالای 60 سال (P<0.02)، عمل جراحی اورژانس(P<0.0001) ، درصد برون دهی قلب در هر ضربان (P<0.4)، جراح انجام دهنده عمل جراحی(P<0.0001) ، و مدت زمان قرار داشتن بیمار بر روی دستگاه قلبی- ریوی مصنوعی(P<0.0003) . جنس، وزن، میزان سطح بدن، سابقه بیماری دیابت یا پرفشاری خون و مدت زمان بسته بودن ریشه آئورت در موقع عمل جراحی بر میزان مرگ و میر اثری نداشتند. نتیجه گیری و توصیه ها: میزان موفقیت و نتایج حاصل از اعمال جراحی قلب باز در این مرکز قابل قبول می باشد. سن، حجم ضربه‌ای قلب، عمل جراحی اورژانس، جراح انجام دهنده عمل جراحی و مدت زمان قرار داشتن روی دستگاه قلبی- ریوی جزء عوامل موثر بر مرگ و میر می باشند. انجام تحقیق تحلیلی در این زمینه توصیه می شود. جراحی باز قلب, ریسک فاکتور, مرگ و میر 9 15 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-296&slc_lang=fa&sid=1 سیداحمد حسن تاش 1900319475328460012853 1900319475328460012853 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ضرغام حسین احمدی 1900319475328460012854 1900319475328460012854 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران رضا صفی آریان 1900319475328460012855 1900319475328460012855 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران کاظم عرب نیا 1900319475328460012856 1900319475328460012856 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ناصر ولائی 1900319475328460012857 1900319475328460012857 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران