fa بررسی ارتباط سطح CRP با PPROM و طول دهانه رحم در خانم‌های باردار مراجعه‌کننده به درمانگاه prenatal بیمارستان دکتر شریعتی تهران پزشکی Medicine پژوهشی Original <p></p> <p>&nbsp;<strong> سابقه و هدف: </strong>PPROM ( Preterm premature rupture of membranes ) به صورت پارگی پرده ‌ های جنینی قبل از شروع زایمان و قبل از هفته‌ی 37 بارداری تعریف می‌شود. PPROM با عوارض مادری و جنینی بسیاری همراه است که یکی از دلایل اصلی آن، عفونت می‌باشد. این عفونت در اوایل حاملگی می‌تواند باعث تغییرات طول دهانه‌ی رحم شود. از آنجا که سطح CRP به دنبال عفونت و التهاب در خون افزایش می‌یابد، هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سطح CRP مادر به عنوان یک شاخص عفونت با طول دهانه‌ی رحم و بروز PPROM می‌باشد .</p> <p>&nbsp;<strong>&nbsp;</strong></p> <p>&nbsp;<strong> مواد و روش‌ها: </strong>در این مطالعه‌ی توصیفی، 418 خانم باردار تک‌قلو که به درمانگاه پره‌ناتال بیمارستان شریعتی تهران مراجعه کرده بودند، در هفته‌های 6 تا 20 بارداری، سطح سرمی CRP آنها بر حسب mg/dl اندازه‌گیری و طول دهانه‌ی رحم آنها (بر حسب mm ) بین هفته‌های 14 الی 20 بارداری با سونوگرافی واژینال تعیین شد. در این مطالعه، ارتباط بین سطح سرمی CRP با بروز PPROM و طول دهانه‌ی رحم با آزمون T-Test مورد قضاوت آماری قرار گرفت .</p> <p>&nbsp;<strong> یافته‌ها: </strong>از ۴۱۸ خانم باردار، ۱۱ نفر (6/2درصد) دچار PPROM شدند که سطح سرمی CRP آنها mg/dl 8/2 &plusmn; 5/22 بود و ۴۰۷ نفر باقیمانده که دچار PPROM نشدند‌‌، سطح سرمی CRP آنها mg/dl 5/4 &plusmn; 73/8 بود. در این مطالعه بین سطح سرمی CRP مادر در هفته‌های ۶ تا ۲۰ بارداری با بروز PPROM ، ارتباط معنادار وجود داشت (000/0 P< ). همچنین سطح سرمی CRP در افرادی‌که طول دهانه‌ی رحم ۲۵ میلی‌متر یا کمتر داشتند، mg/dl ۸/۴ &plusmn; ۲۱ و در افرادی‌که طول دهانه‌ی رحم بیشتر از ۲۵ میلی‌متر داشتند، mg/dl ۲/۴ &plusmn; ۵/۸‌‌ بود. در این مطالعه، بین سطح سرمی CRP مادر در ۲۰ هفته‌ی اول بارداری با طول دهانه‌ی رحم ۲۵ میلی‌متر یا کمتر در 20 هفته‌ی اول بارداری، ارتباط معناداری وجود داشت (000/0 P< ) .</p> <strong>نتیجه‌گیری: </strong>به نظر می‌رسد سطح سرمی CRP با بروز PPROM و طول دهانه‌ی رحم، ارتباط داشته باشد و سطح CRP به عنوان شاخص التهاب و عفونت در افراد دچار PPROM و در افرادی‌که طول دهانه‌ی رحم ۲۵ میلی‌متر و کمتر دارند، بیشتر باشد. جهت بررسی بیشتر این ارتباط، انجام مطالعه‌ی کوهورت توصیه می‌شود . Background and Aim: PPROM is defined as the preterm premature rupture of membranes before the initiation of delivery and before the 37th week of pregnancy. PPROM has many maternal and fetal complications and is primarily generated by infection. This infection can bring about changes in cervical length at the incipience of pregnancy. Since CRP levels increase in blood in response to infection and inflammation, the aim of this study is to investigate the relation between mothers&rsquo; CRP level as a marker of infection with cervical length and the occurrence of PPROM. Materials and Methods: 418 pregnant women with singletons who had visited the parental clinic of Shariati hospital participated in this descriptive study. Their CRP level was measured based on mg/dl between the 6th and 20th weeks of gestation and their cervical length was specified with vaginal ultrasound based on mm between 14 to 20 weeks of pregnancy. In this study the relation between the CRP level and the incidence of PPROM with cervical length was statistically determined via the t-test. Results: Out of 418 pregnant women 11 (2.6 percent) had PPROM and their CRP level was 22.5 mg/dl&plusmn;2.8. The remaining 407 people who didn&#39;t suffer from PPROM had a CRP level of 8.73 mg/dl&plusmn;4.5. In this research there was a significant relation between CRP level during the first 20 weeks of gestation and the incidence of PPROM (P<0.000). Furthermore, the CRP level in people who had a cervical length of 25mm or less was 21mg/dl&plusmn;4.8. It was 8.5mg/dl4.2 in people who had a cervical length of greater than 25mm. The study found a significant relation between the mothers&#39; CRP level with a cervical length of 25mm or less during the first 20 weeks of pregnancy (P<0.000). &zwj;Conclusion: It seems that the CRP level is associated with the incidence of PPROM and cervical length and that the CRP level as a marker of inflammation and infection is higher in people affected with PPROM and those who have a cervical length of 25mm or less. To investigate this further, it&rsquo;s recommended that a cohort research be studied. PPROM, پروتئین فازالتهابی, طول دهانه رحم Keywords: Preterm Premature Rupture of Membranes (PPROM), C-Reactive Protein (CRP), Cervical length (CL) 1 4 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-876&slc_lang=fa&sid=1 Roghaye Hosseinian Kandsar رقیه حسینیان کندسر hoseinianroghaye@gmail.com 1900319475328460010347 1900319475328460010347 Yes دانشگاه علوم پزشکی تهران Lale Eslamian لاله اسلامیان 1900319475328460010348 1900319475328460010348 No دانشگاه علوم پزشکی تهران Vajihe Marsoosi وجیهه مرصوصی 1900319475328460010349 1900319475328460010349 No دانشگاه علوم پزشکی تهران