fa بررسی روند درمان در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی (IPAH) بر سطح سرمی NT-ProBNP در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری در سال‌های 1392-1390 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: سطح پپتید ناتریورتیک مغزی (NT-ProBNP) در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی، متناسب با میزان کاهش عملکرد بطن راست، افزایش می‌یابد. این مطالعه، با هدف بررسی تعیین روند درمان در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی (IPAH) بر سطح سرمی NT-ProBNP انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع پیگیری طولی روندی، در فاصله‌ی سال‌های 1392-1390 روی 20 بیمار مبتلا به هیپرتانسیون شریان ریوی که به مدت 12 هفته تحت درمان با داروی ایلوپرست (Iloprost) به صورت وریدی قرار داشتند، انجام شد. در زمان شروع، حین و پس از اتمام دوره‌ی درمان، کلاس عملکردی، تست پیاده‌روی 6 دقیقه، فشار شریان ریوی، فشار بطن راست و سطح سرمی NT-ProBNP اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد درمان با ایلوپروست وریدی به همراه درمان‌های رایج در این بیماران، باعث کاهش کلاس عملکردی، فشار شریان ریوی، فشار بطن راست و سطح NT-ProBNP و همچنین، افزایش مسافت پیموده شده در تست پیاده‌روی 6 دقیقه‌ای، می‌شود. سطح سرمی NT-ProBNP نسبت به ابتدای مطالعه، در 75% بیماران به صورت معنی‌داری کاهش پیدا کرد (009/0P=). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد درمان با ایلوپروست وریدی، یک درمان مؤثر برای بیماران مبتلا به IPAH باشد و سطح سرمی NT-ProBNP به نسبت افزایش کلاس عملکردی، افزایش تست پیاده‌روی 6 دقیقه‌ای، کاهش فشار شریان ریوی و فشار بطن راست، کاهش می‌یابد. بنابراین استفاده از NT-ProBNP به عنوان شاخصی برای پیگیری وضعیت بیماران و نیز موفقیت درمان در کنار اکوکاردیوگرافی و تست پیاده‌روی 6 دقیقه‌ای، توصیه می‌شود. Background and Aim: Plasma brain natriuretic peptide (BNP) level increases in proportion to the degree of right ventricular dysfunction in pulmonary hypertension. The aim of this study was to evaluate outcome of treatment and the prognostic value of N-terminal brain natriuretic peptide (N-TproBNP) in patients with pulmonary arterial hypertension (IPAH). Materials and Methods: This study was a longitudinal trend study. It was conducted in 2011 till 2013 on 20 patients with PAH at Massih Daneshvari hospital, who were treated with intravenous iloprost for 12 weeks. Before, during and after treatment WHO functional class, six minute walking test (6MWT), pulmonary artery pressure (PAP) and right ventricular pressure (RVP) in echocardiography and plasma NT-ProBNP level was measured. Results: Findinges showed that iloprost infusion improved exercise tolerance and functional class and decreased PAP and RVP in patients with IPAH. The level of NT-ProBNP had decreased in 75% of patients and its mean had decreased significantly to 1409 pg/ml (P=0.009). Conclusion: Iloprost is an effective therapy for patients with IPAH. Furthermore, Plasma levels of NT- ProBNP were decreased proportionally to elevate in functional class and 6MWT distance and decrease in PAP and RVP. Measurement of NT-ProBNP is actually advised for the routine assessment and for the clinical decision making of PAH patients هیپرتانسیون شریان ریوی, ظرفیت عملکردی, سطح NT-Pro BNP Pulmonary artery hypertension (PAH), Functional class, NT-ProBNP level 334 339 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-874&slc_lang=fa&sid=1 Babak Sharif-Kashani دکتر بابک شریف‌کاشانی 1900319475328460010402 1900319475328460010402 No بیمارستان مسیح دانشوری- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Majid Malek Mohammad دکتر مجید ملک محمد mmalekmohammad@yahoo.com 1900319475328460010403 1900319475328460010403 Yes Tracheal Disease Research Center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Disease (NRITLD), Masih Daneshvari Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran; Postal Code: 19558-41452; Phone: +98 21 27122499; Fax: +98 21 26106003 تهران، خیابان شهید باهنر، دارآباد، بیمارستان دکتر مسیح دانشوری، مرکز تحقیقات بیماری‌های نای؛ کدپستی: 41452-19558؛ تلفن: 27122499 (021)؛ نمابر: 26106003 (021)؛ Fateme Monjazebi ، فاطمه منجذبی 1900319475328460010404 1900319475328460010404 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Katayoon Khosravi دکتر کتایون خسروی 1900319475328460010405 1900319475328460010405 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران