fa بررسی وجود بیماری عروق کرونر بوسیله آنژیوگرافی تهاجمی در بیماران نارسایی کلیه کاندید پیوند کلیه در بیمارستان طالقانی در سال 1387 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه در خطر بالای پیشرفت بیماری عروق کرونر قرار دارند و مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلب و عروق در این گروه 15-10 برابر بیشتر از جمعیت عمومی است. نشان داده شده است که پیوند کلیه سبب بهبود کیفیت زندگی و پیش‌آگهی در گیرندگان پیوند می‌شود. با توجه به افزایش تعداد بیماران در انتظار پیوند، تلاشهای زیادی جهت غربالگری دقیق بیمارانی که کاندیدای مناسب پیوند باشند انجام می‌شود که بررسی قلبی بخشی اساسی از این غربالگری می‌باشد. مواد و روشها: در مدت یک سال، 75 بیمار دیالیزی مبتلا به نارسایی مزمن کلیه و کاندید پیوند که ریسک عوارض قلبی عروقی آنها (بر اساس سن بالای 50 سال، سابقه دیابت، علائم بالینی و تغییرات نوار قلب) بالا بود وارد مطالعه شدند. پس از انجام آنژیوگرافی عروق کرونر، یافته‌های بیماری عروق کرونر در این بیماران با استفاده از ضریب همبستگی اسپرمن بررسی گردید. یافته‌ها: در این پژوهش 75 بیمار با میانگین سنی 52 سال مورد مطالعه قرار گرفتند که 44 نفر آنها (58%) مذکر بودند. از میان بیماران، 50 نفر (6/66%) مبتلا به CAD و 25 نفر (3/33%) دارای عروق کرونر نرمال یا Mild CAD بودند. 33 بیمار مبتلا به دیابت بودند که 29 نفر آنها (5/90%) مبتلا به CAD و 4 نفر (5/9%) دارای عروق کرونر نرمال یاMild CAD بودند. بیماران غیر دیابتی در این مطالعه 42 نفر بودند که 21 نفر (50%) مبتلا به CAD و 21 نفر (50%) نیز دارای عروق کرونر نرمال بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای CAD دربیماران دیابتی کاندید پیوند کلیه، توصیه می‌شود که این بیماران قبل از پیوند، جهت تعیین ریسک CAD تحت آنژیوگرافی عروق کرونر قرار گیرند و به نظر می‌رسد این روش مقرون به صرفه باشد. اما نتیجه‌گیری در مورد بیماران غیر دیابتی دشوار است و با توجه به محدود بودن نمونه‌ها در این پژوهش نیاز به بررسی بیشتری در این زمینه می‌باشد. Background and Aim: Patients with chronic renal disease have an increased risk of developing coronary artery disease (CAD). The cardiovascular mortality of dialysis patients is 10-15 times higher compared with general population. Renal transplantation has been shown to improve the quality of life and survival in recipient. However, with increasing number of people joining the waiting list, there is an increasing effort to carefully screen patients for their suitability to be a potential recipient. Consequently, Cardiac evaluation prior to renal transplantation has been a pillar of this screening process. Materials and Methods: In this study, 75 pretransplant dialysis patients with high risk criteria for cardiovascular events (including history of diabetes mellitus, age>50 y, clinical symptoms and signs of CAD or ST-T change in ECG) were evaluated through coronary angiography with sildenger method. Results: There were 75 patients (44 men and 31 women) with mean age of 52 y. Obstructive CAD was demonstrated by coronary angiography in 50 patients (66.6%) and 25 patients (33.3%) showed normal coronary arteries or Mild CAD. Among 33 diabetic patients, 29 (90.5%) showed obstructive CAD and 4 (9.5%) were normal or showed Mild CAD. From 42 nondiabetic patients, 21 (50%) showed CAD and (50%) were normal or showed Mild CAD. ‍Conclusion: According to this study, for diabetic renal transplant candidate, a baseline coronary angiography for risk stratification of CAD is useful and cost-effective, but nondiabetic patients remain a subject of debate and need more evaluation نارسایی مزمن کلیه, بیماری عروق کرونر, دیابت شیرین Kidney Failure, Chronic, Coronary Artery Disease, Diabetes Mellitus 130 133 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-686&slc_lang=fa&sid=1 Manouchehr Behnia دکتر منوچهر بهنیا 1900319475328460011043 1900319475328460011043 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohammad Assadpour Piranfar دکتر محمد اسدپور پیرانفر drpiranfar@yahoo.com 1900319475328460011044 1900319475328460011044 Yes Associate professor, Department of Cardiology, Taleghani Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، بخش قلب و عروق، بیمارستان طالقانی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mohammad Esmail Gheidari دکتر محمداسماعیل قیداری 1900319475328460011045 1900319475328460011045 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohammad Reza Beyranvand ، دکتر محمدرضا بیرانوند 1900319475328460011046 1900319475328460011046 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mersede Karvandi دکترمرسده کروندی 1900319475328460011047 1900319475328460011047 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mostaft Samizadeh ، دکتر مصطفی سمیع‌زاده 1900319475328460011048 1900319475328460011048 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران