سابقه و هدف: توانایی منحصر به فرد استافیلوکوکوس آرئوس در ایجاد مقاومت به تقریباً هر آنتیبیوتیک جدید نشاندهنده ظرفیت غیرمعمول این ارگانیسم در جهت سازگارشدن و بقا در محیطهای مختلف است. هدف این مطالعه تعیین فراوانی عفونت استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متیسیلین (MRSA) در بیمارستانی است که بخشهای مختلف تخصصی و فوقتخصصی در آن موجود میباشد تا طبق این میزان فراوانی، اقدامات کنترل و پیشگیری انجام شود و کاربرد آنتیبیوتیک بر علیه این پاتوژن، علمی و کاملاً بجا باشد. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی- مقطعی بین آبان ماه 1386 تا مرداد ماه 1387در بیمارستان امام حسین (ع) تهران انجام شد. کلیه نمونهها اعم از خون، ادرار، خلط از بیمارانی که در بخشهای مختلف نیاز به انجام کشت داشتند، گرفته شد و در آزمایشگاه بیمارستان و با قرار دادن دیسک متیسیلین در محیط کشت از نظر وجود یا عدم وجود استافیلوکوک آرئوس بررسی و سپس نمونههای مثبت، از نظر وجود یا عدم وجود MRSA تحت بررسی قرار گرفتند. اطلاعات حاصل از 143 نمونه استافیلوکوک آرئوس مورد بررسی توسط نرمافزار spss نسخه 16 با آزمونهای کای- دو و روشهای آماری توصیفی بررسی شدند. یافتهها: از 6640 نمونه بررسیشده، 143 مورد (1/2%) کشت مثبت استافیلوکوک آرئوس و در بین این تعداد کشت مثبت، 113 نمونه (79%) استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متیسیلین و 30 نمونه باقیمانده (21%) استافیلوکوک آرئوس حساس به متیسیلین گزارش شدند. از میان متغیرهای بررسیشده، اختلاف بین بخشها از نظر تعداد نمونههای حساس و مقاوم به لحاظ آماری معنیدار بود (028/0>p). شیوع MRSA در بخشهای مراقبتهای ویژه (ICU)، عفونی و ارتوپدی بیشتر از بقیه بخشها بود. در این مطالعه ارتباطی بین نوع نمونه، جنس و سن بیمار با میزان MRSA مشاهده نشد. در این مطالعه فراوانی عفونت MRSA در بخشهای مختلف بیمارستان امام حسین 79% محاسبه گردید. نتیجهگیری: با توجه به این که شیوع MRSA در مناطق مختلف (حتی در سطح یک شهر) متفاوت میباشد و تصمیمگیری برای انتخاب آنتیبیوتیک بر علیه آن، باید بر اساس این میزان شیوع انجام شود؛ لذا لازم است مطالعات محلی در سطح وسیع در مراکز درمانی مختلف انجام شود و همچنین علت شیوع بیشتر این عفونت در بخشهای خاص مورد بررسی قرار گیرد تا طبق یک برنامه مدون و هماهنگ، کنترل و اقدامات پیشگیرانه جهت کاهش شیوع این پاتوژن (MRSA) صورت پذیرد
Razin B, Shabani M, Nabavi M, Taghavi N, Haghighi M, Foroumand M. Prevalence of Methicilin-Resistance-Staphylococcus-Aureus in different wards of Imam Hossein Hospital in Tehran, in 2007-2008 . pajoohande 2010; 14 (5) :263-267 URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-824-fa.html
دکتر بهرام رازین ، دکتر مینوش شعبانی ، دکتر محمود نبوی ، دکتر نیکدخت تقوی ، دکتر مهرداد حقیقی ، معصومه فرومند . تعیین فراوانی عفونت استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متیسیلین در بیمارستان امام حسین طی سالهای87-1386. پژوهنده. 1388; 14 (5) :263-267