دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ، dr.l_khalili@yahoo.com
چکیده: (13496 مشاهده)
سابقه و هدف: حاملگی از موعد گذشته به عنوان یکی از مهم ترین مشکلات دوره حاملگی محسوب می گردد. با توجه به اهمیت طول کشیدن مدت بارداری و گزارشات متفاوت از تأثیر استریپ بر کاهش طول مدت بارداری این تحقیق به منظور تعیین تأثیر استریپ روی شروع و روند زایمان و کاهش طول مدت بارداری در زنان باردار با سن حاملگی 40 هفته و بالاتر در مرکز آموزشی و درمانی بیمارستان آیت ا ... طالقانی در سال های 86-85 انجام شد. مواد و روش ها: بر اساس یک مطالعه کار آزمایی بالینی دوسوکور با حجم نمونه 100 زن باردار با سن حاملگی 40 هفته یا بیش تر و بدون حاملگی عارضه دار انجام گرفت و نمونه ها به صورت تصادفی در دو گروه مطالعه و کنترل مورد استریپ و یا معاینه واژینال قرارگرفتند. افراد دو گروه به لحاظ سن، سن حاملگی و مرتبه حاملگی مشابه سازی شدند. زمان استریپ یا معاینه واژینال تا زایمان به همراه عوارض زایمانی و نوع زایمان در آن ها مورد ارزیابی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل آماری از آزمون مجذور کای و دقیق فیشر استفاده گردید. یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن بیماران به ترتیب در گروه شاهد و تجربی 8/4± 2/26 و 4/4± 4/25 (سال) و هم چنین سن حاملگی در زمان معاینه یا استریپ به ترتیب 1±281 و 1±282روز بوده که تفاوت معنی داری نداشتند. در گروه شاهد 66% و تجربی 68% افراد نولی پار بودند. زمان انتظار تا زایمان 9/1± 2/6 روز در گروه شاهد و 2/1± 7/3 روز در گروه تجربی بود (001/0P<). در خصوص عوارض زایمان شامل خونریزی واژینال, PROM و دیسترس تنفسی جنینی بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد. اما میزان سزارین در گروه شاهد 34% و در گروه استریپ 14% بود (02/0P<). نتیجه گیری: استریپ کردن موجب کاهش طول مدت بارداری می شود و نیز میزان سزارین را کاهش می دهد. استریپ کردن پرده های جنینی باعث افزایش عوارضی مثل پارگی کیسه آب نمی شود و بنابر نتایج این مطالعه، استفاده از آن توصیه می گردد.