fa بررسی میزان بروز خوردگی کلیه و عوامل مرتبط با آن در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: مطالعه حاضر با توجه به شیوع عفونت ادراری و احتمال وجود خوردگی کلیوی (دیفکت) در این بیماران و لزوم پی گیـری این مـوارد برای پاسخ به این سـؤال که چـه عواملی در به وجـود آمدن خوردگی کلیوی در یک پیلونفریت حاد مؤثرند طراحی شد. این تحقیق روی مراجعین بیمارستان مفید طی 20 ماه انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی مقطعی (Cross-sectional ) روی تمامی مبتلایان به عفونت ادراری تب دار با تشخیص قطعی انجام شد. پیلونفریت بر اساس یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی استاندارد و خوردگی کلیه با استفاده از اسکن DMSA (که همگی در یک مرکز پزشکی هسته ای واحد انجام شده است) تشخیص داده شد. شیوع خوردگی در نمونه ها تعیین و میزان واقـعی آن با احتـمال 95% برآورد شـد و سمت کلیـه، برگشت ادراری، سن، لکـوسیت خـون، ESR، سابقـه عفـونت ادراری، لکوسیت اوری به عنوان عوامل مرتبط بررسی و با آماره Chi-square مورد قضاوت قرار گرفت و OR آن محاسبه گردید. یافته ها: طی مدت مطالعه 527 کودک مبتلا به عفونت ادراری که 163 نفر از این تعداد واجد شرایط بودند مورد بررسی قرار گرفتند. در 41 کلیه (6/12%) خوردگی کلیوی مشخص گردید. کودکان دارای خوردگی در مواجهه بیش تر با ریفلاکس ادراری، سن بالای 2 سال، ESR بالا و سابقه عفونت ادراری قبلی و لکوسیت بالا بودند (05/0> P). نتیجه گیری: به نظر می رسد انجام اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت جهت تعیین وجود خوردگی و پی گیری آن از جهت بروز اسکار ضروری می باشد، مخصوصاً اگر عفونت ادراری با عوامل فوق الذکر همراه باشد Background: urinary tract infection (UTI) is one of the most important diseases in children, as respect to its complications, every patient with UTI should be followed. Diagnosis and management of complications can decrease its morbidity and mortality. This study was carried out in Mofid children hospital to determine the important factors in emergence of cortical defect after UTI. Materials and Methods: all patients who were diagnosed as cases of pyelonephritis were enrolled in this cross-sectional study. Pyelonephritis was diagnosed on the basis of clinical and para-clinical criteria. In addition, cortical defect was diagnosed by DMSA scan. Incidence of kidney defect in each kidney, vesicouretral reflux, age, white blood cell count, ESR, positive history of UTI, and leukocyturia were ascertained and analyzed. Results: 163 patients with UTI had the including criteria of this study. We found cortical defect in 41 kidneys (12/6%). Presence of vesicouretral reflux, increased ESR, positive history of UTI, increase in white blood cell count and age older than 2, were the risk factors for cortical defect after UTI. Conclusion: We found that the emergence of cortical defect after UTI had correlation with above mentioned variables. However, DMSA scan is recommended to follow up pyelonephritis, especially in cases having these risk factors اسکن DMSA , پیلونفریت کودکان , ریسک فاکتورهای خوردگی کلیه DMSA scan , Pyelonephritis , Cortical defect 59 63 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-101&slc_lang=fa&sid=1 Armin Sh دکتر شهناز آرمین 1900319475328460011927 1900319475328460011927 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohkam M دکتر معصومه محکم 1900319475328460011928 1900319475328460011928 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Haji karimi M دکتر مجید حاجی کریمی 1900319475328460011929 1900319475328460011929 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران