fa فراوانی باکتری های انتروپاتوژن جداسازی شده ازکودکان مبتلا به اسهال حاد در بیمارستان های تهران در سال 84-1383 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: اسهال حاد دومین عامل مرگ و میر در کودکان زیر 5 سال محسوب می شود. شناخت عامل اسهال برای نظارت اپیدمیولوژیک و در بعضی موارد درمان صحیح بیماران- با توجه به این که بیماری از نقطه ای به نقطه دیگر بسته به شرایط جوی، جغرافیایی و وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه متفاوت می باشد- ضروری به نظر می رسد. این مطالعه با هدف تعیین شیوع باکتری های انتروپاتوژن در استان تهران و ارزیابی علایم بالینی آن ها انجام شد. مواد و روش ها: از فروردین 1383 تا شهریور 1384، هزارو هشتاد و هفت کودک زیر 5 سال با اسهال حاد مراجعه کننده به 4 بیمارستان و 13 مرکز درمانی در استان تهران جهت تعیین میکروارگانیسم های انتروپاتوژن موجود در مدفوع آن ها از جمله اشریشیاکلی مولد اسهال، گونه های شیگلا، سالمونلا، کمپیلوباکتر و یرسینیا مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: گونه های شیگلا با بالاترین میزان شیوع در 148 نمونه وجود داشت و اشریشیاکلی مولد توکسین شیگSTEC (Shiga Toxin Escherichia coli ) از 105 نمونه مدفوعی جداسازی شد. هم چنین EAEC، EPEC، کمپیـلو باکتـر، سالمونلا وETEC به ترتیب در92، 70، 60، 42 و 38 مورد مشاهده شدند. در این مطالعه هیچ گونه یرسینیایی از نمونه های مدفوع جدا نشد. بیش تر کودکان در این مطالعه (464 مورد) کم تر از یک سال سن داشتند. نتیجه گیری: اطلاعات در مورد میزان شیوع شیگلا و STEC می تواند در کنترل و مدیریت صحیح بیماری اسهال در میان نوزادان و کودکان در ایران مؤثر باشـد. در حـال حاضر با توجـه به فـراوانی این سـوش ها، استفاده از واکسن ها در کنترل اشریشیاکلی مولد اسهال، به خصوص عفونت های STEC در کشورهای پیشرفته و کشورهای در حال توسعه ماننـد ایران می تواند مورد توجه قرار گیرد. Background: Diarrhea continues to be the second cause of morbidity and mortality among children less than 5 years. Knowing the etiology of diarrhea is an important factor for epidemiological surveillance and (in some certain cases) for being led to an appropriate treatment. Materials and Methods: Between May 2003 and September 2005, Diarrheagenic E.coli, Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp. and Yersinia spp., were investigated in 1087 children less than 5 years of age with acute diarrhea isolated from 4 hospitals and 13 clinical centers in Tehran. Results: Shigella spp. was the most prevalent one and was found in 148 (13.6%) samples. STEC was isolated in 105 feces sample. EAEC, EPEC, Campylobacter, Salmonella and ETEC were detected in 92, 70, 60, 42, and 38 cases, respectively. In this study Yersinia was not found in any of cases. The majority of children (n=464) in the present study was less than 1 year of age. Conclusion: Further information about the prevalence of Shigella and STEC-related diarrhea would facilitate the control and management of diarrhea diseases among infants and children in Iran. Applying certain vaccines to control diarrheagenic E.coli, especially STEC infections, is now recommended in developing countries and its usefullness in Iran merits consideration کلیدی: باکتری انتروپاتوژن , اسهال حاد , کودکان زیر 5 سال Enteropathogens , Diarrhea , Children 17 23 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-95&slc_lang=fa&sid=1 Jafari F فرشته جعفری : f_jaafari580@yahoo.com 1900319475328460011889 1900319475328460011889 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Aslani MM دکتر محمد مهدی اصلانی 1900319475328460011890 1900319475328460011890 No گروه میکروبیولوژی، انستیتو پاستور ایران Shokrzadeh L لیلا شکرزاده 1900319475328460011891 1900319475328460011891 No گروه میکروبیولوژی، انستیتو پاستور ایران Salmanzadeh Ahrabi S دکتر سیاوش سلمانزاده اهرابی 1900319475328460011892 1900319475328460011892 No گروه میکروبیولوژی، انستیتو پاستور ایران Dezfoulian A آناهیتا دزفولیان 1900319475328460011893 1900319475328460011893 No گروه میکروبیولوژی، انستیتو پاستور ایران Mohaghegh Shalmani H دکتر حمید دکتر حمید محقق شلمانی 1900319475328460011894 1900319475328460011894 No انستیتو پاستور ایران Dabiri H حسین دبیری 1900319475328460011895 1900319475328460011895 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Nochi M مستانه مستانه نوچی 1900319475328460011896 1900319475328460011896 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Porhoseingholi MA محمد امین پور حسین قلی 1900319475328460011897 1900319475328460011897 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Zali MR دکتر محمد رضا زالی 1900319475328460011898 1900319475328460011898 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران