fa بررسی فراوانی گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی، درجه بدخیمی و درگیری گره های لنفاوی زیر بغل در مبتلایان به سرطان اولیه پستان پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: سرطان پستان، شایع‏ترین سرطان زنان در ایران و جهان می‏باشد. کشف عوامل مؤثر در پیش آگهی سرطان پستان، بسیارمورد توجه است و تازه‏ترین فرضیه در این زمینه، همراهی گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی در تعیین سرنوشت نهایی بیماران است. تحقیق حاضر بر روی مراجعین به بیمارستان شهید مصطفی خمینی تهران با هدف تعیین فراوانی گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی، درجه بدخیمی و درگیری گره‏های لنفاوی زیربغل در سرطان اولیه پستان، انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه به روش مقطعی بر روی کلیه نمونه های واجد شرایط بیماران مبتلا به سرطان پستان (57 نمونه)، انجام گرفت. یکی از برش‏های بافتی تومور و گره لنفاوی به روش هماتوکسیلین و ائوزین، رنگ‏آمیزی و نوع و اندازه ی تومور، تعداد گره (هـای) لنفاوی درگیر و درجه ی بدخیمی بر اساس معیارهای Natingham Modification Bloom – Richardson تعیین شد. ده نمونه ی دیگر به روش رنگ‏آمیزی ایمونوهیستوشیمی با آنتی‏بـادی پلی‎کلونال، از نظـر وجـود گیرنـده ی فاکتـور رشـد اپیدرمی بررسی گردید. یافته ها: از 57 نمونه مورد بررسی، 5/89% نمونه‏ها از نظر گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی مثبت بودند و در 7/66% افراد مورد مطالعه نیز درگیری گره‏های لنفاوی زیر بغل، مشاهده شد. در این مطالعه، بین گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی و درگیری گره‏های لنفاوی زیر بغل ارتباط معنی‏داری مشاهده نشد. بیش ترین نمونه‏ها مربوط به Grade III : 9/43% و کم ترین نمونه‏ها مربوط به Grade I : 8/22% بود. نتیجه گیری: همراهی گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی در بیماران مبتلا به سرطان پستان باید توجه خاصی را به این عامل، به عنوان فاکتـوری برای پیش گویی سرنوشـت نهایی بیماران و مداخلات درمانی جلب نماید. لیکن، تعیین نقش دقیق گیرنده ی فاکتور رشد اپیدرمی در پیش آگهی سرطان پستان، نیازمند مطالعات گسترده و پی گیری طولانی مدت می باشد. Background: Breast cancer is the most common malignancy among women worldwide. Recently, there is a growing number of prognostic factors in breast cancer. A conceptual framework is now emerging that outlines how certain principles of EGFR may be employed in the future management of patients with breast cancer. In this study, we want to show the status of EGFR and malignancy grading and involvment of axillary lymph nodes in primary breast cancer. Materials and Methods: In a cross-sectional double-blind study conducted between 2000 and 2003, fifty seven paraffin-embeded blocks from patients with breast cancer were obtained from the pathology department of “Shaheed Mostafa Khomeini” hospital, and 3 micron sections were provided from each one. One of the tumor sections along with a lymph node section were stained by H&E. We determined the size and type of the tumors, numbers of involved axillary lymph nodes and grading according to Nottingham modification of Bloom-Richardson criteria. We studied EGFR on the other sections by IHC. Simultaniously, we studied 10 more parraffin-embeded blocks without breast cancer. Results: There were 89.5% positive versus 10.5% negative cases for EGFR. Majority of patients were in Grade III (43.9%) and a minority were in Grade I (22.8%). 66.7% had axillary lymph nodes involvement. In this study, we did not find significant correlation between EGFR and the involvment of axillary lymph nodes. Conclusion: High expression of EGFR in patients with breast cancer is important to note as a prognostic factor, but further investigations on further specimens and long time follow-up are required to clarify the exact role of EGFR in prognosis of breast cancer. سرطان پستان, گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR) , گره‌های لنفاوی زیر بغل , درجه بدخیمی Breast cancer , EGFR , Grading , Axillary lymph nodes involvement 3 8 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-93&slc_lang=fa&sid=1 Jalali Nodoushan MR دکتر محمدرضا جلالی ‌ندوشن 1900319475328460011879 1900319475328460011879 No دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد Neissani Samani E دکتر الهام دکتر الهام نیسانی سامانی eneisani@yahoo.com 1900319475328460011880 1900319475328460011880 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Valaei N مهندس ناصر ولایی 1900319475328460011881 1900319475328460011881 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران