fa بررسی قدرت تشخیصی NAG ادرار در پیلونفریت حاد کودکان در بیمارستان مفید در سال 1385 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: عفونت ادراری یکی از شایع ترین بیماریهای باکتریال در میان کودکان است که شیوع آن در دختران 7 ـ 5 % و پسران 6/1-1 % میباشد . از عوارض پیلونفریت حاد میتوان به انتشار عفونت در بدن (Urosepsis)، تشنج متعاقب تب بالا ، نارسایی کلیه و نیز افزایش فشار خون ثانویه به اسکارهای کلیوی (Pyelonephritic Scaring ) اشاره نمود. هدف از انجام این مطالعه تعیین حساسیت و اختصاصی بودن پروتئین NAG ادرار در تشخیص پیلونفریت حاد بود با در نظر گرفتن این نکته است که بررسی این پروتئین در ادرار انجام میگیرد و کاملاً بی خطر میباشد . مواد و روش ها: این مطالعه تشخیصی بر روی کودکان مبتلا به عفونت ادراری بستری در بخش کلیه بیمارستان کودکان مفید در سال 1385 انجام شد و از بیماران پیلونفریت حاد که سابقه هیچگونه بیماری کلیوی زمینه ای نداشته اند قبل و 48 ساعت پس از شروع درمان یک نمونه ادراری گرفته و سطح NAG و کراتینین ادرار بررسی گردید. یافته ها: در این مطالعه از 72 کودک مبتلا به پیلونفریت حاد مورد بررسی با میانگین سنی این بیماران 39 ± 43 ماه ، 25% پسر و 75% دختر بودند. تفاوت تغییرات نسبت NAG/Cr قبل و بعد از درمان دارای اختلاف معنی دار بود ( 001/0 > P ) و مشخص گردید که NAG ادرار در تشخیص پیلونفریت حاد از اختصاصیت 78% و حساسیت 72% برخوردار است و بین سطح NAG ادرار و شدت تغییرات CBC، ESR، CRP، سلولهای سفید ادراری، سونوگرافی کلیه ها، اسکن DMSA و VCUG بیماران ارتباط معنی داری وجود ندارد. نتیجه گیری: این مطالعه بیانگر آن است که سطح NAG ادرار در تشخیص پیلونفریت حاد از حساسیت و اختصاصیت مطلوبی برخوردار است و افزایش آن ارتباط معنی داری با شدت تغییرات سایر متغیرهای بیماران ندارد. Background: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections among children and its prevalence is between 5-7% in females and 1-1.6% in males.Urosepsis, febrile seizure, renal insufficiency and hypertension are common complications of acute pyelonephritis in children. The aim of this study was to evaluate the diagnostic value of urinary NAG in pyelonephritic patients. Materials and Methods: This is a Quasi Experimental study conducted between April 2005 and May 2006 on 72 children admitted in Mofid Hospital due to pyelonephritis. The first sample (fresh random urine) was obtained and its levels NAG and Creatinin were measured. The second one was obtained on 48th hour of after-treatment period. Results: We examined pyelonephritic children (75% female) with mean age of 43 ± 39 months. Post-treatment urinary NAG lavel was significantly higher than pre-treatment. Urinary NAG revealed to have a sensitivity of 78% and specificity of 72% in diagnosis of pyelonephritis. There was no significant correlation between urinary NAG level and CBC, ESR, CRP, Urinary WBC, Ultrasonography, DMSA scan and VCUG. Conclusion: We concluded that Urinary NAG is a sensitive and specific test in diagnosis of pyelonephritis. پیلونفریت , NAG ادرار , اسکن DMSA Urinary NAG, Pyelonephritis, DMSA scan 9 13 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-61&slc_lang=fa&sid=1 Mohkam M دکتر معصومه محکم 1900319475328460012172 1900319475328460012172 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Habibian S دکتر سعید حبیبیان 1900319475328460012173 1900319475328460012173 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Karimi S دکتر عبدالله کریمی 1900319475328460012174 1900319475328460012174 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Ghrib A دکتر آتوسا قریب 1900319475328460012175 1900319475328460012175 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Fahimzad AR دکتر علیرضا فهیم زاد 1900319475328460012176 1900319475328460012176 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Armin Sh دکتر شهناز آرمین 1900319475328460012177 1900319475328460012177 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Sharifian M کتر مصطفی شریفیان 1900319475328460012178 1900319475328460012178 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Dalirani R کتر رضا دلیرانی 1900319475328460012179 1900319475328460012179 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Jadali F دکتر فرزانه جدل 1900319475328460012180 1900319475328460012180 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران