fa بررسی نقش داروهای Survanta و Curosurf در پیش‌آگهی نوزادان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای سندرم دیسترس تنفسی به خصوص در نوزادان نارس و عوارض شناخته‌ شده درمانهای موجود و گزارشات متفاوت از نقش و تأثیر دو نوع سورفکتانت موجود (سوروانتا و کوروسورف) حتی در مطالعات جدید و به منظور مقایسه نقش دو داروی فوق در پیش‌آگهی نوزادان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی، این تحقیق در سال 1390 انجام گرفت. مواد و روشها: این تحقیق به روش historical cohort روی 116 نوزاد واجد شرایط که تشخیص سندرم دیسترس تنفسی داشتند در بیمارستان شهدای تجریش انجام گرفت. تعداد 54 نوزاد که تحت درمان با آمپول سوروانتا داخل لوله تراشه قرار گرفتند به عنوان گروه شاهد و 62 نوزاد که تحت درمان با آمپول کوروسورف داخل لوله تراشه قرار گرفتند به عنوان گروه مورد تحت مطالعه قرار گرفتند. پس از مشابه‌سازی گروههای مورد مطالعه از لحاظ وزن تولد و سن حاملگی، نتایج درمانی آنها شامل میزان مرگ و میر، پنوموتوراکس، خونریزی ریوی، پنومونی‌های وابسته به ونتیلاتور، مجرای شریانی باز و خونریزی داخل بطنی با آزمونهای فیشر مورد قضاوت قرار گرفت. نوزادان دچار آنومالی‌های قلبی و سایر ناهنجاریهای کشنده از مطالعه خارج شدند. یافته‌ها: در مقایسه جنس، سن حاملگی، وزن تولد، دریافت کورتیکواستروئید پیش از تولد، نوع زایمان و نمره آپگار دقیقه اول بین دو گروه مطالعه تفاوت معنیداری وجود نداشت. مرگ و میر در گروه شاهد (سوروانتا) 15% و در گروه مورد (کوروسورف) 5/14% بود (849/0 p=)، 5/14% از گروه Corusurf و 4/20% از گروه Survanta بیش از یک دوز سورفکتانت دریافت کرده بودند (405/0 p=). اختلاف معنی‌دار آماری در شیوع پنوموتوراکس، خونریزی ریوی، پنومونی مرتبط با ونتیلاتور، مجرای شریانی باز و خونریزی داخل بطنی و مدت زمان استفاده از ونتیلاتور بین دو گروه وجود نداشت (2/0 p<). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که نقش دو دارو در پیش‌آگهی نوزادان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی مشابه باشد. گرچه با توجه به شیوع بالای بیماری و پیش‌آگهی بد عدم درمان مناسب این بیماری انجام تحقیقات تجربی وسیعتر توصیه می‌شود. Background and Aim: Due to the high incidence of respiratory distress syndrome in preterm infants and known side effects of its treatment and various effects of two types of surfactant (survanta and curosurf) this study was conducted in 1390 to compare the effect of these drugs in neonates with RDS. Materials and Methods: This historical cohort study was done on 116 neonates with respiratory distress syndrome in Shohada Hospital. Babies with heart abnormalities and other fatal anomalies were excluded. 54 infants were treated with intratracheal Svrvanta and 62 in the control group were treated with intratracheal curosurf. The two groups were compared in terms of birth weight and gestational age, treatment outcomes, mortality, pneumothorax, pulmonary hemorrhage, ventilator-associated pneumonia, intraventricular hemorrhage, and patent ductus arteriosus using Fisher tests and clinical judgment. Results: Gender, gestational age, birth weight, prenatal corticosteroids, mode of delivery and Apgar score at one minute was not significantly different between the two groups. Mortality in the control group (Svrvanta) was 15%, and in cases (curosurf) was 14.5% (p= 0.849). 14.5% of Corusurf and 20.4% of Survanta group had received more than one dose of surfactant (p= 0.405). Statistically significant difference in the incidence of pneumothorax, pulmonary hemorrhage, ventilator-associated pneumonia, patent ductus arteriosus, intraventricular hemorrhage, and duration of mechanical ventilation was not seen among the two groups. &zwj;Conclusion: It seems that two types of surfactant have similar effects in prognosis of respiratory distress syndrome. However more researches are needed due to high incidence of RDS in preterm infants and need to appropriate treatment. نوزاد نارس, سندرم دیسترس تنفسی نوزادان, سورفکتانت ریوی, سوروانتا, کوروسورف Infant, Premature, Respiratory Distress Syndrome, Newborn, Pulmonary Surfactants, Survanta, Curosurf 76 82 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-782&slc_lang=fa&sid=1 Minoo Fallahi دکتر مینو فلاحی minoofallahi@yahoo.com 1900319475328460010715 1900319475328460010715 Yes . Assistant Professor, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran . استادیار، فوق تخصص نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Yaser Samizadeh دکتر یاسر سمیع‌زاده لاهیجی 1900319475328460010716 1900319475328460010716 No استادیار، فوق تخصص نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mahta Fatemeh Bassir دکتر مهتا فاطمه بصیر 1900319475328460010717 1900319475328460010717 No دستیار کودکان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی