حسینی سیدیوسف، عسگری مجیدعلی، دادخواه فرید، یاری حسن، آذرگشب اذن اله،
جلد ۱۰، شماره ۵ - ( مهر ۱۳۸۴ )
چکیده
سابقه و هدف: نظر به عود تومور سطح مثانه پس از درمان استاندارد و عوارض شناخته شده آن و به منظور مقایسه تاثر طولانی مدت دوز کامل BCG داخل مثانه ای با ترکیب نصف دوز از BCG و نصف دوز از میتومایسین C این تحقیق بر روی بیماران با تومور سطحی مثانه مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس تهران طی سالهای ۱۳۸۰-۱۳۷۷ انجام گرفت.مواد و روش ها: تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی روی ۶۰ بیمار با تشخیص قطعی تومور سطحی مثانه انجام گرفت. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه شاهد که به مدت ۶ هفته هر هفته ۱۲۰ میلیگرم BCG داخل مثانه ای دریافته نمودند و گروه تجربی که ۲۰ میلیگرم میتومایسین C و ۶۰ میلیگرم BCG برای مدت ۶ هفته به صورت هفتگی دریافت کردند تقسیم شدند. تاثیر درمانی به صورت میزان عود تومور در پیگیری حداقل ۲۱ ماهه و میزان بروز عوارض شامل تب، سوزش و تکرر ادرار و علایم عمومی مانند ضعف و بی حالی درکوتاه مدت و با آماره مجذور کای مورد قضاوت آماری قرار گرفتند.یافته ها: تعداد ۸ بیمار در طی مراحل تحقیق به دلایل مختلفی از مطالعه حذف شدند. بروز تب در گروه شاهد به میزان ۲۸,۶ درصد، سوزش ادرار ۶۰.۷ درصد، تکرر ادرار ۷۱.۴ درصد و علایم عمومی ۳۲.۱ درصد بود که این مقادیر در گروه تجربی به ترتیب ۱۱.۱ درصد، ۴۰.۷ درصد، ۴۴.۴ درصد و ۱۱.۱ درصد بود. عود بیماری در گروه BCG به میزان ۳۲.۱ درصد و در گروه نصف دوز ترکیبی ۱۱.۱درصد بود (p<۰.۰۷).نتیجه گیری: به نظر می رسد که ترکیب توام نصف دوز از میتومایسین C و نصف دوز از BCG داخل مثانه ای بهتر از دوز کامل BCG به تنهایی در مبتلایان به تومور سطحی مثانه باشد. تحقیقات بیشتر در این زمینه را توصیه می کنیم.
