|
بررسی اثر بلوک عصبی انگشت دست در مدت زمان پالس اکسیمتری در بیماران تحت بیهوشی عمومی
|
| گیتی بیرشک، سیدرضا اجاقی حقیقی* |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (12893 مشاهده) |
| سابقه و هدف: امروزه پالس اکسیمتری یکی از بهترین و در دسترس ترین روش های بررسی وضعیت اکسیژناسیون بیمار است. به همین دلیل کارکرد صحیح آن حین عمل جراحی بسیار مهم است یکی از مشکلاتی که موجب اختلال عملکرد پالس اکسیمتر هنگام عمل جراحی می شود هیپوترمی و هیپوتانسیون و به دنبال آنها انقباض عروق محیطی است. با توجه به کمبود و کاستی های مطالعاتی در این مورد و به منظور تعیین تاثیر بلوک عصبی انگشت دست در مدت زمان عملکرد پالس اکسیمتر، این تحقیق روی مراجعین به بیمارستان شهید مدرس در سال 80-1379 انجام شد. مواد و روش ها: تحقیق به روش Double blind sequential clinical trial study با روش نمونه برداری مستمرSequential بر روی تعداد 50 نفر بیمار در سنین بالای 10 سال که مدت عمل جراحی آنها بیش از 3 ساعت بود انجام گرفت یکی از انگشتان یک دست توسط رزیدنت بیهوشی با مارکایین 3 cc از محلول 0.5% بلوک شد و به یکی دیگر از انگشتان با همان روش بلوک عصبی، نرمال سالین تزریق شد. شخص دیگری (تکنسین بیهوشی) نیز عهده دار ثبت پالس اکسیمتری از هر دو انگشت و ثبت دمای انگشتان و دمای مرکزی و فشار خون سیستمیک شد بدون اینکه بداند کدام انگشت بلوک شده است. سپس مدت زمان عملکرد پالس اکسیمتر و دمای سطحی انگشتهای دست با آماره t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: تحقیق روی تعداد 50 نفر (35 مرد و 15 زن) در سنین 51±17.6 سال انجام گرفت. زمان عملکرد مناسب پالس اکسمیر در گروه شاهد 4.56±1.85 ساعت و در گروه مورد 5.8±1.22 ساعت بود (P<0.001) همچنین پالس اکسمیر طی 3.5 تا 7 از ساعات عمل جراحی در گروه شاهد در بیش از 30% از موارد عملکرد نامناسب داشت در حالی که در گروه مورد این میزان هیچ گاه از 3% تجاوز نکرد. دمای انکشت راست در گروه شاهد به طور متوسط 27.67±1.26 درجه و دمای متوسط انگشت دست در گروه مورد 29.31±1.57 درجه سانتی گراد بود (P<0.001).نتیجه گیری و توصیه ها: بلوک عصبی انگشت دست می تواند در جهت نگهداری و حفظ عملکرد مناسب پالس اکسیمتر مفید باشد؛ تحقیق جامع تر با نمونه بیشتر و با مقادیر مختلف دارو توصیه می شود. |
|
| واژه‌های کلیدی: پالس اکسیمتر، بلوک عصبی، انگشت دست |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1397/1/22 | انتشار: 1397/1/22
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
