بررسی ارتباط میان اختلال در آزمون BAER و نتایج آزمون شنوایی سنجی PTA در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس قطعی در بیماران لقمان حکیم، 80-1379
|
منوچهر ایلخانی*، محمدمهران پورسینا |
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
چکیده: (9247 مشاهده) |
سابقه و هدف: یکی از علایم بیماری مولتیپل اسکروزیس (MS) کاهش شنوایی است. تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به MS در آزمون BAER نمایانگر هدایت عصبی در مسیر مرکزی شنوایی است، اختلال نشان می دهند ولی فقط تعداد کمی از این بیماران با حملات کاهش شنوایی مراجعه می نمایند. این مطالعه جهت تعیین میزان کاهش شنوایی در بیماران بدون علامت با آزمون BAER مختل و گروه شاهد آنها از طریق آزمون شنوایی سنجی PTA در فاصله یکسال (1380-1379) در بیمارستان لقمان حکیم انجام گرفته است. مواد و روشها: بیماران مبتلا به MS قطعی که در فاصله یکسال به بیمارستان لقمان حکیم مراجعه کردند، انتخاب شدند. آزمون پتانسیلهای برانگیخته سه گانه که BAER یکی از آنهاست جهت پیگیری و یا تأیید تشخیص از آنها به عمل می آمد. با توجه به درصد اختلال در این آزمون (حدود 50%) در MS قطعی و آمار مراجعه بیماران MS به بیمارستان لقمان حکیم در چند سال متوالی، حداقل 20 بیمار با اختلال واضح در این آزمون به عنوان گروه مورد انتخاب شدند. گروه دیگری از بیماران همان مرکز که از نظر سن، جنس و طبقه اجتماعی مشابه گروه مورد بودند و هیچ عارضه نورولوژیک نداشتند، به عنوان گروه شاهد با آزمون BAER طبیعی انتخاب شدند. بیماران هر دو گروه سابقه ای از کاهش شنوایی در زمان بررسی و گذشته نمی دادند. اطلاعات مربوط به علائم بالینی گروه مورد و اختلال در اجزای آزمون BAER و PTA در این بیماران جمع آوری شد. از هر دو گروه آزمون شنوایی PTA به عمل آمد. معیار اختلال در اجزاء آزمون BAER و PTA با رجوع به مقادیر طبیعی و پاتولوژیک هر کدام در آزمایشگاههای مربوطه در بیمارستان لقمان تعیین گردید. نتایج آزمون PTA در گروه مورد و شاهد بررسی و مقایسه شد. یافته ها: در هر گروه 5 نفر کاهش شنوایی در آزمون PTA نشان دادند در گروه مورد 4 نفر کاهش شنوایی در فرکانسهای زیر و بالای 4000 هرتز و فقط یک نفر کاهش شنوایی در فرکانسهای بالای 4000 هرتز نشان داد ولی در گروه شاهد 4 نفر درگیری در فرکانسهای بالا را نشان دادند، این در حالیست که می دانیم ارزش کاهش شنوایی در فرکانسهای پایین بیشتر است. آزمون آماری دقیق فیشر اختلاف معنی داری میان دو گروه نشان نداد. نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به اینکه کاهش شنوایی از علایم شناخته شده MS می باشد، هنوز می توان احتمال وجود ارتباط میان اختلال در آزمون BAER و افت آستانه شنوایی در بعضی از فرکانس ها را در افراد بدون علامت مطرح نمود، لذا توصیه می شود مطالعات مشابهی با تعداد نمونه های بیشتر و در مراکز مختلف صورت گیرد. |
|
واژههای کلیدی: مولتیپل اسکلروزیس، کاهش شنوایی، آزمون BAER، آزمون PTA |
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/20 | انتشار: 1396/12/20
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|