|
بررسی رابطه ابتلا دیابت با کیفیت دیالیز و شاخص های لیپیدی و سطح آلبومین در بیماران همودیالیزی
|
| سید مهرداد صولتی*، فربد رئیس زاده، رامبد حاجی پور، خسرو رهبر، فریدون عزیزی |
| دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (14236 مشاهده) |
| سابقه و هدف: با توجه به مشکلات مربوط به کیفیت دیالیز و روند رو به افزایش آن و وجود گزارشات مبنی بر نقش دیابت در کیفیت دیالیز و عدم گزارش تجربه ای از آن در ایران و به منظور بررسی رابطه دیابت با کیفیت دیالیز این تحقیق در مراکز همودیالیز و مرکز تحقیقات غدد درون ریز دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1381 انجام شد. مواد و روشها: تحقیق به روش همگروهی تاریخی در 72 بیمار غیر دیابتی و 39 بیمار دیابتی مبتلا به نارسایی مزمن کلیه و تحت همودیالیز نگهدارنده انجام شد. ابتلا به دیابت با سابقه بیمار، دریافت انسولین و قندهای ناشتای بالاتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر اثبات شد. سن، جنس، طول مدت نارسایی کلیه، زمان و نوع همودیالیز در دو گروه مشابه بود. کیفیت دیالیز بر اساس شاخص KT/V و شاخصهای آزمایشگاهی دیگر نظیر پروفیل لیپیدی، سطح آلبومین و کراتینین سرم تعیین شد و مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: در بین دو گروه اختلاف معنی داری از نظر سن (14±56 در مقابل 9±60 سال)، جنس. نمایه توده بدنی، نسبت دور کمر به هیپ دیده نشد. در بیماران غیردیابتی افزایش معنی دار غلظتهای رسمی کراتینین 9/0± 1/5 در مقابل 9/0±6/4 میلی گرم در دسی لیتر، (P<0.05) و کاهش معنی دار قندخون ناشتا (20±94 در مقابل 40±154 میلی گرم در دسی لیتر (P<0.05 نسبت به بیماران دیابتی دیده شد. اختلاف معنی داری بین غلظتهای آلبومین، BUN قبل از دیالیز، کلسترول تام، تری گلیسرید، HDL، KT/V و URR دیده نشد. نتیجه گیری و توصیه ها: به نظر می رسد دیابت روی کیفیت دیالیز تاثیری ندارد ولی کم بودن سطح کراتینین در بیماران دیابتی می تواند ناشی سوءتغذیه و کاهش بافت عضلانی این گروه باشد. بهبود کیفیت دیالیز در تمام بیماران همودیالیزی توصیه می گردد. |
|
| واژه‌های کلیدی: دیابت، نارسایی مزمن کلیه، دیالیز |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1396/12/16 | انتشار: 1396/12/16
|
|
|
|
|
|
