[صفحه اصلی ]   [Archive]  
:: جلد 16، شماره 1 - ( فروردین و اردیبهشت 1390 ) ::
جلد 16 شماره 1 صفحات 42-46 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی ارزش ESR، CRP، لوکوسیتوز و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت خون محیطی در تشخیص آپاندیسیت حاد اطفال زیر 14 سال
دکتر محسن روزرخ* ، دکتر فرزانه ابراهیمی فرد، دکتر ناصرالدین مؤمنی، دکتر آزیتا توسلی، ، فاطمه عبداله‌گرجی
دانشیار، مرکز تحقیقات جراحی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ، Mohsen_rouzrokh@yahoo.com
چکیده:   (11581 مشاهده)
سابقه و هدف: آپاندیسیت شایعترین اورژانس شکمی و شایعترین علت جراحی شکم در کودکان می‌باشد. تشخیص بالینی این بیماری در کودکان در بسیاری از موارد با چالش روبرو است و روشهای تصویربرداری و آزمایشات پاراکلینیک نیز فقط تا اندازه‌ای توانسته‌اند صحت در تشخیص آپاندیسیت را افزایش دهند. هدف این مطالعه تعیین کارآیی مارکرهای مختلف در تشخیص آپاندیسیت حاد بود. مواد و روشها: این مطالعه تشخیصی در فاصله سالهای 1387 تا 1389 بر روی کودکان زیر 14 سال که با تشخیص احتمالی شکم حاد در مرکز پزشکی کودکان مفید و بیمارستان مدرس بستری بوده‌اند، انجام شده است. 307 بیمار با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد وارد مطالعه شدند و پس از ارزیابیهای آزمایشگاهی شامل شمارش WBC، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، CRP، ESR و انجام سونوگرافی، تحت جراحی قرار گرفتند. یافته‌های پاتولوژیک به عنوان استاندارد طلایی جهت تشخیص آپاندیسیت در نظر گرفته شد. یافته‌ها: 307 بیمار با میانگین سنی 9/2±9/7 در مدت انجام مطالعه تحت آپاندکتومی قرار گرفتند. شمارش گلبول‌های سفید از حساسیت بالاتری برخوردار بود و در آنالیز ROC curve انجام شده بیشترین سطح زیر منحنی مربوط به شمارش WBC بود. در ترکیب دو آزمون تشخیصی CRP و شمارش WBC، حساسیت به 1/96%، در ترکیب سه آزمون تشخیصی به 1/97% و در ترکیب هر چهار آزمون به 1/99% رسید. نتیجه‌گیری: در این مطالعه، آزمونهای پاراکلینیک مانند CRP، ESR، شمارش WBC و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، کارآیی قابل اعتمادی در تشخیص آپاندیسیت حاد نداشتند هر چند که کاربرد ترکیبی این آزمونها و نرمال بودن نتیجه آن می‌تواند تشخیص آپاندیسیت حاد را مورد تردید قرار داده و فرصت بیشتری جهت درمان نگهدارنده در اختیار جراح قرار دهد. در استفاده ترکیبی از تست‌ها به نظر می‌رسد کاربرد ترکیبی شمارش WBC و CRP با نتایج بهتری همراه باشد.
واژه‌های کلیدی: آپاندیسیت، تشخیص، اطفال، گلبول سفید، CRP
متن کامل [PDF 153 kb]   (1172 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: پزشکی
دریافت: ۱۳۹۰/۳/۲۳ | پذیرش: ۱۳۹۶/۱۱/۱۸ | انتشار: ۱۳۹۶/۱۱/۱۸
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Mohsen Rouzrokh, Farzaneh Ebraheimi Fard, Naseradin Momeni, Azita Tavassoli. Diagnostic role of ESR, CRP, leukocytosis and Neutrophil/ Lymphocyte in peripheral blood smear in children under 14 with acute appendicitis. pajoohande. 2011; 16 (1) :42-46
URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-1082-fa.html

دکتر محسن روزرخ ، دکتر فرزانه ابراهیمی فرد ، دکتر ناصرالدین مؤمنی ، دکتر آزیتا توسلی ، ، فاطمه عبداله‌گرجی . بررسی ارزش ESR، CRP، لوکوسیتوز و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت خون محیطی در تشخیص آپاندیسیت حاد اطفال زیر 14 سال. پژوهنده. 1390; 16 (1) :42-46

URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-1082-fa.html



جلد 16، شماره 1 - ( فروردین و اردیبهشت 1390 ) برگشت به فهرست نسخه ها
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3667