. استادیار دانشگاه آزاد اسلامی واحد ابهر، گروه دامپزشکی ، aanissian@gmail.com
چکیده: (10500 مشاهده)
سابقه و هدف: درمان برخی از نئوپلازیهای کلیه، جراحی و برداشت قسمتی از کلیه است که گاهی به علت آسیبی که در اثر جراحی به کلیه وارد میشود، نهایتاً به برداشت کامل کلیه منجر میگردد. جراحی کرایوژنیک به عنوان یک روش کمتر تهاجمی، میتواند در جلوگیری از برداشت کامل کلیه سودمند باشد. هدف از این تحقیق، تعیین تأثیر جراحی کرایوژنیک بر روند آسیب و التیام کلیه و بررسی خصوصیات ماکروسکوپی و میکروسکوپی این روند در مقایسه با سایر روشهای رایج از نظر سرعت و کیفیت التیام میباشد. مواد و روشها: در این تحقیق تجربی، با استفاده از روش کرایوسرجری، قطب خلفی کلیه چپ 6 سر خرگوش نر از طریق لاپاراتومی از پهلو مورد عمل جراحی پارشیال نفرکتومی قرار گرفت. در فواصل 1، 6 و 24 ساعت، و 3، 7 و 14 روز مجدداً عمل لاپاراتومی انجام گرفت و کلیه برداشت گردید و پس از ثبت مشاهدات ماکروسکوپی، جهت بررسیهای هیستوپاتولوژیک فرآوری و برشگیری شد. یافتهها: منطقه منجمد شده در نمونههای 1 تا 24 ساعته، پر شدن توبولهای کلیوی از گلبولهای قرمز، خونریزی در گلومرولهای ناحیه یخزده، رسوب فیبرینی در مویرگها، بعضی سیاهرگها و سرخرگهای بین لوبولی و آغاز نکروز در سلولهای آنها را نشان میداد. در نمونههای 3، 7 و 14 روزه، ناحیه نکروزه و سالم با یک منطقه انتقالی از هم جدا شده و به تدریج منطقه نکروز شده مورد بازجذب قرار گرفت و موجب کوچک شدن منطقه آسیب دیده و در نهایت کوچک شدن کلیه گردید. نتیجهگیری: پارشیال نفرکتومی به روش کرایوسرجری به سادگی قابل انجام است و فقط آسیبهای محدودی را در هنگام درمان ایجاد میکند. در تحقیق حاضر مشخص شد که پروب تماسی دارای اثر تهاجمی کمتری نسبت به پروبهای سوزنی بوده و همچنین روند التیام آن بسیار سریعتر و به صورت بازجذب بافت نکروزه میباشد.
Soroush Mohit Mafi, Amir Anissian, Ali Anissian. Evaluation of injury and healing process after cryogenic partial nephrectomy. pajoohande 2011; 16 (1) :18-23 URL: http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-1078-fa.html
دکتر سروش محیطمافی ، دکتر امیر انیسیان ، دکتر علی انیسیان . بررسی تأثیر جراحی کرایوژنیک بر روند آسیب و التیام بافت کلیه متعاقب عمل پارشیال نفرکتومی. پژوهنده. 1390; 16 (1) :18-23