fa مقایسه روش‌های جستجوی آنتی‌بادی درسرم و آنتی‌ژن در مدفوع در تشخیص هلیکوباکترپیلوری پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: با توجه به شیوع و روند افزایش عفونت هلیکوباکترپیلوری با افزایش سن و عوارض شناخته شده ابتلا به هلیکوباکترپیلوری و اهمیت تشخیصی روشهای غیرتهاجمی و وجود گزارشهایی مبنی بر ارزش بیشتر جستجوی آنتی ژن هلیکوباکترپیلوری در مدفوع و بمنظور مقایسه روشهای جستجوی آنتی بادی ضد هلیکوباکتر پیلوری در سرم و روش جستجوی آنتی ژن هلیکوباکترپیلوری در مدفوع نسبت به روش استاندارد طلایی آنها این تحقیق دربخش ایمنی شناسی دانشکده پیراپزشکی در سال 1389 انجام گرفت. مواد و روشها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی انجام گرفت . کلیه بیمارانی که بدلایل متعدد اندیکاسیون آندوسکوپی برای تشخیص قطعی هلیکوباکترپیلوری داشتند و به بیمارستان طالقانی مراجعه نموده اند مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص هلیکو باکتر پیلوری با بررسی پاتولژی وکشت میکروبی بیوپسی به عنوان آزمون استاندارد طلایی بود.از کلیه بیماران پنج میلی لیتر خون دریافت شد و با روش الیزا جستجوی آنتی بادی ضد هلیکوباکترپیلوری در سرم صورت گرفت و نیز همزمان 10 گرم مدفوع دریافت و بروش الیزا جستجوی آنتی ژن هلیکوباکترپیلوری در مدفوع انجام شد . حساسیت واختصاصیت و ارزش پیش بینی مثبت وارزش پیش بینی منفی و کارایی هر یک از دو روش پیشنهادی نسبت به روش استاندارد طلایی تعیین و با آزمون نسبتها مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته‌ها: تحقیق روی تعداد 192 نفر انجام گرفت در روش استاندارد 96 مورد هلیکوباکترپیلوری مثبت و 96 نفر هلیکوباکترپیلوری منفی و در روش جستجوی آنتی بادی میزان حساسیت 7/91 ویژگی 4/85 ارزش پیش بینی مثبت آنها 3/88 و ارزش پیش بینی منفی 1/91 درصد و در روش جستجوی آنتی ژن در مدفوع بترتیب 9/96 و 9/97 و 9/97 و 9/96 درصد بود و موارد تشخیص ناصحیح در روش جستجوی آنتی بادی 5/11 درصد و در روش جستجوی آنتی ژن 6/2 درصد بود (001/0>P). نتیجه‌گیری: به نظر می‌آید روش جستجوی آنتی‌ژن در مدفوع بـــرای تشخیـــص هلیکوباکترپیلوری مناسب‌تر از روش جستجوی آنتی‌بادی در سرم بوده و بکارگیری ایـن روش توصیه می‌گردد. Background and Aim: This study was based on the fact that the prevalence of Helicobacter pylori infection is increasing rapidly especially among the middle aged group. Identification of the disease by using an accurate and noninvasive method is of great importance. For this reason in this study, comparison of two methods of the detection of Helicobacter pylori infection (the presence of antibody in the serum and antigen in the stool) using ELISA tests with gold standard method were carried out. Materials and Methods: Blood samples were taken from 192 patients who for various reasons indicated endoscopy for diagnosis of Helicobacter pylori and are referred to the Taleghani hospital. The presence of antibody against Helicobacter pylori were checked in serum samples and at the same time stool samples were also collected from each patient and the presence of antigen in the stool samples were also checked. Results: Using the gold standard method, sensitivity, specificity, positive and negative productive values for both methods were determined and the results for ELISA that recognized the antibody in sera were 91.6, 85.4, 86.0, 91.0 and for ELISA that recognized the antigen in stool samples were 96.8, 97.9, 97.9, 96.9 respectively. ‍Conclusion: Our results shows that stool antigen testing is more accurate compared with the antibody detection in the serum samples. هلیکوباکترپیلوری, الیزا, آنتی‌ژن هلیکوباکترپیلوری در مدفـــوع, آنتی بادی هلیکوباکترپیلوری در سرم. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), Helicobacter pylori, sensitivity, specificity 262 267 http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-707&slc_lang=fa&sid=1 George Angelian ژورژ انجیلیان george2angelian@yahoo.com 1900319475328460010967 1900319475328460010967 Yes . Msc, Lecturer of Paramedical faculty, Department of Medical Laboratory Science, Immunology and Blood transfusion, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 1- عضو هیات علمی، گروه علوم آزمایشگاهی دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه شهید بهشتی Abdolrahim Yekrangian دکتر عبدالرحیم یکرنگیان 1900319475328460010968 1900319475328460010968 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Naser Velaie مهندس ناصر ولایی 1900319475328460010969 1900319475328460010969 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران